Ansiedad en el embarazo consecuencias

Síntomas de ansiedad durante el embarazo

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Sophie Grigoriadis, MD; Lisa Graves, MD; Miki Peer, PhD; Lana Mamisashvili, MSW; George Tomlinson, PhD; Simone N. Vigod, MD; Cindy-Lee Dennis, PhD; Meir Steiner, MD; Cara Brown, MD; Amy Cheung, MD; Hiltrud Dawson, RN; Neil A. Rector, PhD; Melanie Guenette, MSc; y Margaret Richter, MD

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Fuentes de datos: Se realizaron búsquedas en Ovid MEDLINE, MEDLINE In-Process and Other Non-Indexed Citations, PsycINFO, CINAHL, Embase y la Biblioteca Cochrane hasta el 31 de mayo de 2016, utilizando vocabulario controlado y palabras clave (p. ej., prenatal, ansiedad, prematuro).

Síntoma de ansiedad al principio del embarazo

Tabla 2 Tabulación cruzada de los resultados neonatales adversos según las variables maternas (las entradas son porcentajes (%))Tabla de tamaño completoEn el análisis de sensibilidad, repetimos el análisis logístico univariante tratando las variables independientes de depresión, ansiedad e IM como variables continuas, y los resultados de las asociaciones entre los resultados neonatales y la depresión, la ansiedad y el IM no fueron significativos (Tabla suplementaria 1).Tras la corrección de Bonferroni, sólo el estado de paridad y el PEG se asociaron significativamente (véase la Tabla 2). Creamos un modelo de regresión logística con la PEG como variable de resultado y el estado de paridad como único predictor, ajustando por edad materna y estado de la pareja. Lo hicimos tanto para los casos completos como con imputación múltiple. Ambos tipos de análisis mostraron que las mujeres primíparas tenían más del triple de probabilidades (OR: 3,31, IC del 95%: 1,66-6,59; OR: 3,27, IC del 95%: 1,62-6,62; respectivamente) de tener bebés con PEG en comparación con las multíparas (véase la tabla 3).

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La aprobación ética del protocolo de investigación se obtuvo de la Junta de Ética de la Investigación del Comportamiento de la Universidad de Saskatchewan (número de conducta 16-267). Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de las mujeres antes de que participaran en el estudio.

Efectos de la ansiedad y el estrés en el embarazo

La ansiedad durante el embarazo se asocia a resultados adversos en las madres y los bebés. Desgraciadamente, como la ansiedad se menciona a menudo como sinónimo de depresión, los estudios que se centran exclusivamente en la ansiedad durante el embarazo no son tan sólidos como los del campo de la depresión. En este trabajo, ofrecemos una visión general de lo que se conoce actualmente sobre la ansiedad general durante el embarazo, la ansiedad relacionada con el embarazo y los impactos potenciales que la ansiedad podría tener en la atención posparto. Se ofrece una visión general de los posibles factores de riesgo, los resultados maternos posparto y los resultados infantiles, así como de los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, con un enfoque específico en los embarazos de alto riesgo. Aunque la ansiedad durante el embarazo es normal, puede convertirse en un problema y tener un impacto negativo en el comportamiento, lo que puede dañar a la madre, así como al feto o al niño en el hogar. El diagnóstico clínico para la ansiedad y las condiciones asociadas con la ansiedad a menudo requieren períodos de tiempo que no son aplicables para la paciente embarazada, lo que ha dado lugar a diagnósticos y términos como la ansiedad relacionada con el embarazo. Es importante que el aumento de la concienciación sobre el mayor riesgo potencial para las madres que pueden verse afectadas por la ansiedad durante el embarazo o el período posparto tiene el potencial de mejorar la detección de la salud mental materna y el acceso a la atención.

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La ansiedad durante el embarazo tiene efectos en el bebé

ResumenExisten pruebas fehacientes de que el estrés, la ansiedad y la depresión maternos durante el embarazo pueden tener efectos a largo plazo en diversos resultados para el niño. Necesitamos entender cómo un estado emocional alterado en la mujer embarazada afecta a su biología de forma que, a su vez, afecta al desarrollo del feto. El cortisol es un probable factor mediador, pero es probable que muchos otros sistemas también sean importantes, incluidas las citoquinas proinflamatorias. Hay pruebas de que la función de la placenta se altera si la madre está ansiosa o deprimida y esto puede controlar la exposición del cerebro del feto a las hormonas, incluido el cortisol, los neurotransmisores y otros factores, como el factor neurotrófico derivado del cerebro, que pueden afectar al desarrollo cerebral. Es probable que los cambios epigenéticos subyazcan tanto a los cambios en la función de la placenta como a los cambios en la estructura del cerebro. Sabemos que la mayoría de los niños no se ven afectados por el estrés prenatal, y que los que sí lo están pueden verse afectados de diferentes maneras. Hay pruebas de que esto se debe, al menos en parte, a las diferentes susceptibilidades genéticas.Palabras clave

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