Ansiedad y reflujo gastrico

Ansiedad y reflujo gastrico

El mejor antidepresivo para el reflujo ácido

El reflujo ácido es la sensación de malestar o dolor en el pecho causada por el ácido del estómago que sube al esófago y lo irrita. Puede ser provocado por ciertos alimentos, como las comidas picantes, la cafeína, el chocolate y el alcohol; por medicamentos como los AINE (ibuprofeno) y la insulina; por afecciones, como el sobrepeso o la obesidad; por el embarazo; por acostarse después de comer; y por una dieta poco saludable, baja en fibra y alta en contenido de grasa y azúcar.

La ansiedad y el reflujo pueden estar relacionados porque la ansiedad causa problemas con la respuesta de relajación del cuerpo; es una reacción física al estrés. Cuando estamos estresados, nuestro cuerpo libera cortisol y adrenalina (epinefrina). Estas dos hormonas nos ponen en alerta y nos preparan para la acción: el modo de lucha o huida. Si bien esto era una importante herramienta de supervivencia en nuestros primeros tiempos, hoy no es tan útil. Nuestro cuerpo percibe los síntomas físicos de la ansiedad (aumento del ritmo cardíaco y de la presión sanguínea) como algo peligroso como el “lucha o huida”. Para proteger nuestros estómagos de los daños, los inhibimos inconscientemente contrayendo los músculos del esófago en momentos de estrés; esto puede provocar síntomas de reflujo ácido.

Serotonina y reflujo ácido

El síntoma de ansiedad de malestar estomacal puede aparecer y desaparecer raramente, ocurrir con frecuencia o persistir indefinidamente. Por ejemplo, puede tener un malestar estomacal de vez en cuando y no tan a menudo, tener un malestar estomacal de vez en cuando, o tenerlo todo el tiempo.

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Cuando este síntoma está causado por el estrés (incluido el estrés que provoca la ansiedad), el comportamiento ansioso activa la respuesta al estrés. La respuesta al estrés provoca inmediatamente cambios fisiológicos, psicológicos y emocionales específicos en el cuerpo que aumentan la capacidad del cuerpo para hacer frente a una amenaza – para luchar o huir de ella – que es la razón por la que la respuesta al estrés se conoce a menudo como la respuesta de lucha o huida.

Parte de los cambios de la respuesta al estrés incluyen la supresión de la digestión para que todos los recursos del cuerpo puedan estar disponibles para la acción de emergencia. Cuando las respuestas al estrés se producen con poca frecuencia, el cuerpo puede recuperarse con relativa rapidez de los cambios fisiológicos, psicológicos y emocionales que provoca la respuesta al estrés, y el cuerpo puede volver con relativa rapidez al funcionamiento normal, incluida la reanudación de la digestión.

Tratamiento del reflujo ácido por ansiedad

Las diferentes manifestaciones clínicas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) pueden estar influidas por factores psicológicos asociados. Se evaluó el estado psicológico (ansiedad y depresión) según cada subtipo de ERGE.

Se analizaron los sujetos que se sometieron a esofagogastroduodenoscopia y completaron un cuestionario de síntomas entre enero de 2008 y diciembre de 2011. Los sujetos se clasificaron en los siguientes grupos: enfermedad por reflujo erosivo (ERD), enfermedad por reflujo no erosivo (NERD), esofagitis erosiva asintomática (AEE) y controles. La ansiedad y la depresión se evaluaron mediante el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo y el Inventario de Depresión de Beck, respectivamente.

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En aproximadamente el 33-50% de los pacientes con síntomas típicos de ERGE, el examen endoscópico revela anomalías esofágicas distales, como erosiones o úlceras, mientras que el resto de los pacientes no muestra ninguna anomalía endoscópica.8,9 Así, la ERGE se clasifica en 2 subtipos en función de los hallazgos endoscópicos: enfermedad por reflujo erosivo (ERD) y enfermedad por reflujo no erosivo (ERN). Sin embargo, algunos pacientes muestran evidencias endoscópicas de erosiones/úlceras en la mucosa esofágica que indican típicamente una esofagitis erosiva (EE), aunque permanecen asintomáticos y, por tanto, se clasifican en un grupo de EE asintomática (EEA). Hasta la fecha, no está claro por qué algunos pacientes con EE presentan síntomas y otros no.

¿Puede la ansiedad causar reflujo ácido?

Beyond Blue, una conocida organización de salud mental de Australia, calcula que uno de cada tres hombres y una de cada cinco mujeres del país sufren al menos un episodio de ansiedad a lo largo de su vida.

Los trastornos de ansiedad provocan una serie de problemas en el organismo, uno de los cuales es el reflujo ácido o la acidez. Aunque los médicos todavía están estudiando la relación entre ambos, los estudios actuales sugieren que existe un fuerte vínculo. He aquí un análisis más detallado del asunto.

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¿Qué es el ardor de estómago? En pocas palabras, es una sensación de ardor o sabor amargo en la parte posterior de la garganta. La sensación se debe a que los ácidos del estómago retroceden a lo largo del esófago, lo cual es habitual. A veces, la abertura entre el esófago y el estómago, llamada esfínter esofágico inferior (EEI), puede aflojarse después de una comida copiosa, lo que hace que los ácidos salpiquen hacia arriba.

El ardor de estómago se convierte en un problema de salud cuando se produce más de dos veces por semana; los médicos lo llaman enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Aunque el ardor de estómago es el síntoma principal, la ERGE también puede presentarse sin él. Sus otros síntomas son náuseas o vómitos, dolor al tragar y dificultad para respirar.

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