Ansiedad y reflujo gastroesofagico
El reflujo ácido
Pregunte a los médicos P. Tengo la enfermedad de reflujo gastroesofágico y últimamente he estado muy estresada con el trabajo. Mi acidez ha empeorado mucho. ¿Podría haber una relación? R. Sí, es posible. El estrés emocional puede aumentar la producción de ácido en el estómago, agravando la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). En las personas con ERGE, el músculo del esfínter esofágico inferior (que actúa como puerta entre el estómago y el esófago) no funciona correctamente. Esto permite que el ácido suba desde el estómago hasta el esófago.
Cuando el sistema digestivo funciona bien, no se piensa en ello. En cuanto empiezan los problemas, el intestino -como una rueda que chirría- reclama de repente su atención. Este Informe Especial de Salud, El intestino sensible, cubre las principales fuentes de malestar gastrointestinal: el síndrome del intestino irritable, el reflujo gástrico, el malestar estomacal, el estreñimiento, la diarrea y el exceso de gases. También incluye una sección especial de bonificación que describe cómo el estrés emocional y la ansiedad pueden causar malestar gastrointestinal.
Café y ansiedad
Muchos de los síntomas de la ansiedad provocan más ansiedad. La naturaleza cíclica de la ansiedad es una de las razones por las que este trastorno puede ser difícil de tratar sin algún tipo de intervención externa. Uno experimenta ansiedad, luego experimenta síntomas muy aterradores, y luego experimenta más ansiedad por esos síntomas.
Este es el caso de la ansiedad y la acidez de estómago. La acidez estomacal, también conocida como reflujo ácido, puede causar numerosos síntomas que pueden conducir a una ansiedad significativa, especialmente si usted es propenso a la ansiedad de salud o a los ataques de pánico.
La relación entre la ansiedad y el ardor de estómago no es obvia. No todo el mundo experimenta ardor de estómago cuando está estresado, y otros pueden estar experimentando síntomas de hiperventilación leve que pueden imitar los síntomas de la acidez estomacal (como el dolor en el pecho) y son muy comunes con la ansiedad.
El estrés también puede afectar a las hormonas y a la eficacia del organismo. Así, muchas personas con ansiedad pueden tener un esfínter esofágico inferior (el esfínter que controla el reflujo ácido) que funciona incorrectamente como consecuencia de la ansiedad.
El trastorno de ansiedad generalizada se cura
Las mujeres con síntomas actuales relacionados con la ERGE eran mayores, tenían un IMC más alto, tenían menos probabilidades de ser físicamente activas y tenían más probabilidades de informar de sintomatología psicológica y de tener un trastorno del estado de ánimo actual; por lo demás, los grupos eran similares (Tabla 1). En la Tabla 2 se muestran las odds ratio ajustadas por edad (modelo I) y por IMC (modelo II) para las mujeres con síntomas actuales relacionados con la ERGE y con trastornos/sintomatología del estado de ánimo/ansiedad. Aquellas con sintomatología psicológica actual tenían mayores probabilidades de síntomas concurrentes relacionados con la ERGE (OR ajustado 2,1, IC 95% 1,3-3,5, p = 0,005). Los trastornos del estado de ánimo actuales se asociaron con una probabilidad 3 veces mayor de síntomas actuales relacionados con la ERGE (OR ajustado 3,0, IC 95% 1,7-5,6, p < 0,001) y el trastorno de ansiedad actual tendía a estar asociado (OR ajustado 1,8, IC 95% 0,9-3,8, p = 0,10).Tabla 2
Reimpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoSanna, L., Stuart, A.L., Berk, M. et al. Síntomas relacionados con la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y su asociación con los trastornos del estado de ánimo y la ansiedad y la sintomatología psicológica: un estudio de base poblacional en mujeres.
Ansiedad de mariposas en el estómago
Las diferentes manifestaciones clínicas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) pueden estar influidas por factores psicológicos asociados. Se evaluó el estado psicológico (ansiedad y depresión) según cada subtipo de ERGE.
Se analizaron los sujetos que se sometieron a esofagogastroduodenoscopia y completaron un cuestionario de síntomas entre enero de 2008 y diciembre de 2011. Los sujetos se clasificaron en los siguientes grupos: enfermedad por reflujo erosivo (ERD), enfermedad por reflujo no erosivo (NERD), esofagitis erosiva asintomática (AEE) y controles. La ansiedad y la depresión se evaluaron mediante el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo y el Inventario de Depresión de Beck, respectivamente.
En aproximadamente el 33-50% de los pacientes con síntomas típicos de ERGE, el examen endoscópico revela anomalías esofágicas distales, como erosiones o úlceras, mientras que el resto de los pacientes no muestra ninguna anomalía endoscópica.8,9 Así, la ERGE se clasifica en 2 subtipos en función de los hallazgos endoscópicos: enfermedad por reflujo erosivo (ERD) y enfermedad por reflujo no erosivo (ERN). Sin embargo, algunos pacientes muestran evidencias endoscópicas de erosiones/úlceras en la mucosa esofágica que indican típicamente una esofagitis erosiva (EE), aunque permanecen asintomáticos y, por tanto, se clasifican en un grupo de EE asintomática (EEA). Hasta la fecha, no está claro por qué algunos pacientes con EE presentan síntomas y otros no.
