Embarazo y ansiedad generalizada
Ansiedad preexistente y embarazo
La muestra incluyó 28 pacientes no tratados y 23 pacientes tratados con TCC. Los diagnósticos psiquiátricos se determinaron mediante la Entrevista Clínica Estructurada para el DSM-IV. La gravedad de los síntomas se evaluó con escalas de valoración estandarizadas.
Los niveles de síntomas de ansiedad posteriores al tratamiento fueron significativamente inferiores a los del inicio. No hubo diferencias significativas en la edad gestacional ni en el peso del recién nacido entre el grupo de terapia cognitivo-conductual y el grupo no tratado.
Durante la primera evaluación se recogieron datos sobre las características esodemográficas y obstétricas. Se garantizó que el estudio no interfiriera con el tratamiento de las pacientes. Las evaluaciones de seguimiento y las sesiones de TCC fueron realizadas por psiquiatras. Las sesiones de TCC incluyeron psicoeducación, ejercicios de relajación e intervención para las distorsiones cognitivas. Se utilizó la Entrevista Clínica Estructurada para el DSM-IV (SCID-I) para detectar trastornos psiquiátricos.1515 First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JB. Structured Clinical Interview for DSM-IV Clinical Version (SCID-I/CV). Washington: American Psychiatric Press; 1997. Los niveles de los síntomas de ansiedad y la eficacia de la TCC se evaluaron con la Hamilton Rating Scale for Anxiety (HAM-A).1616 Hamilton M. The assessment of anxiety states by rating. Br J Med Psychol. 1959;32:50-5. La edad gestacional en el momento del parto se calculó según la fecha de la última menstruación. El peso al nacer se obtuvo de los registros hospitalarios y del informe de la madre. La respuesta al tratamiento se definió como una reducción de al menos el 50% en las puntuaciones basales de la HAM-A.
Cómo tratar la ansiedad severa durante el embarazo
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Vivir con un trastorno de ansiedad mientras se está embarazada añade estrés a una etapa de la vida que ya es un reto. En el caso del trastorno de ansiedad generalizada (TAG), la preocupación crónica asociada al trastorno puede impedirle disfrutar de la experiencia de estar embarazada, desde el momento en que se entera hasta mucho después de que nazca su bebé.
Sabemos que alrededor del 6% de la población padecerá TAG a lo largo de su vida, y durante cualquier año, entre el 1 y el 3% de las personas vivirán con TAG. Este trastorno es dos veces más frecuente en las mujeres que en los hombres, lo que lo hace especialmente relevante en el embarazo.
El TAG suele estar infradiagnosticado y puede ser difícil de distinguir de una preocupación normal. En la misma línea, una mujer que siempre fue preocupada puede desarrollar un TAG durante el embarazo, posiblemente relacionado con cambios relacionados con las hormonas, el estado mental y las obligaciones sociales (por ejemplo, dejar el trabajo, prepararse para formar una familia).
Ansiedad en el embarazo
Métodos: Se realizó un estudio transversal basado en un centro de salud, del 1 al 30 de diciembre de 2020. Se incluyó en el estudio a un total de 847 mujeres embarazadas mediante una técnica de muestreo aleatorio sistemático. Se utilizó un cuestionario administrado por un entrevistador para recoger los datos. Se utilizó la regresión logística bivariable y multivariable para identificar los factores asociados a la variable de resultado. La significación estadística se determinó utilizando un valor p < 0,05 y un nivel de confianza del 95%.
La ansiedad durante el embarazo es uno de los problemas de salud mental más comunes (12). La ARP es un tipo distinto de ansiedad que afecta a las mujeres embarazadas y se caracteriza por los miedos y preocupaciones específicos del embarazo. Se asocia a varios resultados obstétricos, neonatales y maternos negativos (13). Los temores relacionados con el embarazo son más pronunciados en las mujeres con múltiples trastornos de ansiedad (14).
El estudio se realizó en los centros de salud pública de la zona de Gojjam oriental del estado regional de Amhara del 1 al 30 de diciembre de 2020. La zona de Gojjam oriental es una zona de la región de Amhara de Etiopía con capital en la ciudad de Debre Markos (situada a 300 km de Addis Abeba, la capital de Etiopía, y a 265 km de Bihar Dar, la capital de Amhara). La zona de Gojjam Oriental tiene 19 distritos y 468 kebeles. También cuenta con diez (10) hospitales, 103 centros de salud y 423 puestos de salud. La zona sólo tiene un hospital especializado integral (DMCSH).
Ansiedad en el segundo trimestre del embarazo
La ansiedad durante el embarazo se asocia a resultados adversos en las madres y los bebés. Desgraciadamente, como la ansiedad se menciona a menudo como sinónimo de depresión, los estudios que se centran exclusivamente en la ansiedad durante el embarazo no son tan sólidos como los del campo de la depresión. En este trabajo, ofrecemos una visión general de lo que se conoce actualmente sobre la ansiedad general durante el embarazo, la ansiedad relacionada con el embarazo y los impactos potenciales que la ansiedad podría tener en la atención posparto. Se ofrece una visión general de los posibles factores de riesgo, los resultados maternos posparto y los resultados infantiles, así como de los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, con un enfoque específico en los embarazos de alto riesgo. Aunque la ansiedad durante el embarazo es normal, puede convertirse en un problema y tener un impacto negativo en el comportamiento, lo que puede dañar a la madre, así como al feto o al niño en el hogar. El diagnóstico clínico para la ansiedad y las condiciones asociadas con la ansiedad a menudo requieren períodos de tiempo que no son aplicables para la paciente embarazada, lo que ha dado lugar a diagnósticos y términos como la ansiedad relacionada con el embarazo. Es importante que el aumento de la concienciación sobre el mayor riesgo potencial para las madres que pueden verse afectadas por la ansiedad durante el embarazo o el período posparto tiene el potencial de mejorar la detección de la salud mental materna y el acceso a la atención.
