La ansiedad da tos

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Estos síntomas de tos por ansiedad pueden aparecer y desaparecer raramente, ocurrir con frecuencia o persistir indefinidamente. Por ejemplo, puede sentir el cosquilleo y/o la necesidad de toser de vez en cuando y no tan a menudo, sentirla de forma intermitente o sentirla todo el tiempo.

Para muchas personas, la tos por ansiedad disminuye y cede al descansar, por la noche o al dormir. Sin embargo, para otras personas, la tos por ansiedad puede aumentar a última hora del día, por la noche o cuando descansan, se relajan y/o duermen.

La ansiedad hace que el cuerpo produzca la respuesta al estrés. Están diseñadas para darnos un “impulso extra” cuando percibimos un peligro, de modo que tenemos una mayor capacidad para luchar o huir de la fuente de peligro. Este “impulso extra” se produce porque el cuerpo suprime todas las funciones no esenciales para que la máxima conciencia y energía puedan ser desviadas hacia aquellos sistemas, órganos y glándulas necesarios para la acción cuando se percibe el peligro. Este sistema funciona bien cuando las respuestas al estrés se producen con poca frecuencia. Sin embargo, cuando se producen con demasiada frecuencia, pueden surgir problemas.

Tos crónica

La tos suele ser el primer signo de una enfermedad, y la tos crónica puede preocupar a la gente. La tos crónica puede estar causada por el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva, el trastorno por reflujo gastroesofágico y el daño pulmonar, y posiblemente incluso por problemas cardíacos.

Antes de aprender a entender la relación entre la ansiedad y la tos, es importante tener en cuenta que la ansiedad tiene una forma de afectar a la forma de pensar. Aquellos que han tosido antes por su ansiedad van a ser más propensos a pensar en toser después, y cuando piensas en toser te vuelves más propenso a toser.

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Desde el punto de vista médico, hay muy pocas razones para que la ansiedad provoque ataques de tos. Por seguridad, siempre es una buena idea consultar a un médico sobre la tos por si acaso. Pero una de las principales razones por las que la ansiedad provoca tos es la hiperventilación. Las personas que padecen ansiedad son propensas a la hiperventilación regular, como resultado de los malos hábitos respiratorios (un efecto secundario común de la ansiedad). Durante los periodos de hiperventilación, se puede sentir como si la garganta se cerrara, y la tos es un resultado muy común.

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La tos es la expulsión rápida de aire de los pulmones cuando las vías respiratorias están irritadas. Las células de las vías respiratorias se irritan con líquidos, mucosidad o materiales y se inicia un reflejo de la tos que expulsa el aire de los pulmones a gran presión para eliminar las sustancias irritantes y proteger los pulmones.  El reflejo de la tos puede ser voluntario o involuntario. En este post repasamos los distintos tipos de tos y sus causas más comunes, además de hablar de los síntomas que no debes ignorar cuando tienes tos.

La tos se considera “aguda” si dura menos de tres semanas y “crónica” si dura más de ocho semanas en los adultos o cuatro semanas en los niños.    Hay varios tipos de tos y las afecciones asociadas a esas toses pueden coincidir.

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También conocida como tos húmeda o tos con flema, hace que la persona sienta el pecho pesado y que la tos produzca mucosidad o flema. Cada tos puede producir un cúmulo de mucosidad, por lo que estos tipos de tos se denominan “tos productiva”.    La tos de pecho está causada por los virus de los resfriados y la gripe y puede producirse después de un dolor de garganta. La tos de pecho es peor por las mañanas, ya que se tiende a toser menos mientras se duerme, y durante ese tiempo la mucosidad producida por las células de las vías respiratorias se acumula durante la noche, lo que provoca una tos excesiva y la expulsión de mucosidad al despertarse. Otras causas más graves de la tos productiva son el asma, la insuficiencia cardíaca o la bronquitis crónica.

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La visión tradicional de la tos crónica era que se debía a afecciones médicas como la enfermedad por reflujo gastroesofágico, el asma, la rinosinusitis, la enfermedad pulmonar, la bronquitis eosinofílica no asmática y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o la exposición ambiental como el tabaquismo. Se pensaba que la identificación y el tratamiento de la causa subyacente de la tos reducirían o eliminarían la tos. Los términos tos psicógena y tos por hábito se han utilizado para describir la tos que no tiene una etiología médica evidente, es refractaria al tratamiento médico y se considera que tiene una base psiquiátrica o psicológica (1). En las primeras publicaciones, se consideraba que la tos crónica era psicógena si persistía a pesar del tratamiento médico, si mostraba características como una calidad de bocinazos o ladridos, si estaba ausente durante el sueño o si se asociaba a una enfermedad psiquiátrica. Esta revisión analizará las pruebas para el diagnóstico y el tratamiento de la tos psicógena. Explorará la tos psicógena como un fenotipo único de tos y examinará la psicomorbilidad en relación con la tos. Por último, se expondrán las implicaciones clínicas para el diagnóstico y el tratamiento de la psicomorbilidad en la tos crónica, incluidas las estrategias para ayudar a tratar al paciente con sospecha de tos psicógena.

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