La ansiedad provoca disnea
Síntomas de ansiedad
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Durante un ataque de pánico, se activa la respuesta de lucha o huida, lo que puede provocar una intensa cascada de síntomas incómodos, como la falta de aire y la hiperventilación. Tanto si ha sufrido un único ataque de pánico como si le han diagnosticado un trastorno de pánico, experimentar la falta de aire puede resultar increíblemente inquietante y aterrador. Comprender mejor la falta de aire y su relación con los ataques de pánico puede ayudarle a usted o a un ser querido a encontrar los recursos, el apoyo y las estrategias adecuadas para reducir o eliminar los síntomas.
Además de experimentar falta de aire y/o hiperventilación, puede sentirse débil, mareado y aturdido. También puede experimentar otros síntomas de un ataque de pánico o de un trastorno de pánico durante este tiempo.
Respiración diafragmática
Su médico de cabecera le evaluará por teléfono y podrá visitarle en su casa o ingresarle en el hospital. Si su dificultad para respirar es leve o es consecuencia de la ansiedad, es posible que le pida que acuda a la consulta en lugar de visitarle en su casa.
Si tienes problemas para respirar desde hace tiempo, no los ignores. Acuda a su médico de cabecera, ya que es probable que padezca una enfermedad de larga duración, como la obesidad, el asma o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), que debe ser tratada adecuadamente.
La falta de aire repentina puede ser un ataque de asma. Esto significa que las vías respiratorias se han estrechado y que producirás más flema (mucosidad pegajosa), lo que hace que tengas sibilancias y tos. Sentirás que te falta el aire porque te resulta difícil moverlo dentro y fuera de las vías respiratorias.
En este caso, la falta de aire puede ser la única señal de advertencia de que está sufriendo un infarto. Si usted o su médico de cabecera creen que es así, le darán una aspirina y le ingresarán inmediatamente en el hospital.
La insuficiencia cardíaca también puede provocar dificultades respiratorias. Esta afección, que pone en peligro la vida, significa que el corazón tiene problemas para bombear suficiente sangre por el cuerpo, normalmente porque el músculo cardíaco se ha vuelto demasiado débil o rígido para funcionar correctamente. La insuficiencia cardíaca es la causa de la acumulación de líquido en los pulmones, lo que dificulta la respiración.
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Se reclutaron para el estudio 46 pacientes con quejas continuas de disnea, sin causa evidente de la misma. Se evaluó la percepción de la disnea (POD) y su estado de ansiedad (mediante el cuestionario HADS).
La disnea no relacionada con el esfuerzo (100% de los pacientes), las dificultades para llenar el pulmón (93%), la necesidad de respirar ocasionalmente con suspiros (93%) y la necesidad de bostezos ocasionales para llenar el pulmón (83%) fueron los síntomas más característicos. Treinta y dos pacientes (70%) dieron positivo en los estados de ansiedad y, sorprendentemente, tuvieron un POD inferior al normal.
Nuestro estudio sugiere que los pacientes con disnea de ansiedad tienen una presentación clínica característica: disnea no relacionada con el esfuerzo, dificultades para llenar el pulmón y necesidad de suspiros y/o bostezos ocasionales para poder llenar el pulmón. Si la evaluación inicial es negativa para una causa orgánica de la disnea, el diagnóstico de disnea de ansiedad puede establecerse sin necesidad de otros procedimientos diagnósticos costosos.
Síntomas de un ataque de pánico
La disnea es la experiencia subjetiva de una respiración incómoda (American Thoracic Society, 1999) y una sensación interoceptiva frecuente. Es un síntoma perjudicial en varias enfermedades cardiopulmonares como el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), así como en trastornos mentales como los trastornos de ansiedad (Smoller et al., 1996; Solano et al., 2006) y se asocia con reducciones significativas en el funcionamiento y la calidad de vida (American Thoracic Society, 1999; Parshall et al., 2012; Laviolette y Laveneziana, 2014). La disnea aumenta en gran medida la carga individual y socioeconómica y es una causa principal de morbilidad y mortalidad en todo el mundo (Booth et al., 2003; Janssen et al., 2015; Mentz et al., 2015; Currow et al., 2018; Hutchinson et al., 2018).
En particular, los estudios experimentales que examinan directamente el impacto de la imprevisibilidad de los episodios de disnea en la percepción de la disnea y sus relaciones con los niveles de ansiedad individuales, así como en los marcadores electrofisiológicos de ansiedad (startle N100, ERN) están ausentes. Sin embargo, una mejor comprensión de las interacciones entre la imprevisibilidad de la disnea y la ansiedad puede identificar posibles objetivos para las intervenciones no farmacológicas para la disnea en pacientes con enfermedades cardiopulmonares y mentales.
