La ansiedad provoca reflujo

Gérmenes y ataques de ansiedad/pánico

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Los trastornos gastrointestinales (GI) suelen incluir síntomas de dolor de estómago, acidez, diarrea, estreñimiento, náuseas y vómitos. Aunque hay muchas causas posibles de los problemas gastrointestinales, cuando no se encuentra una explicación médica, suelen denominarse “síntomas gastrointestinales funcionales”.

Muchos estudios han demostrado una correlación entre la ansiedad, la depresión y los síntomas gastrointestinales funcionales. En general, los resultados de los estudios han demostrado que las personas que tienen al menos un síntoma gastrointestinal son más propensas a padecer un trastorno de ansiedad o depresión que las que no tienen ningún síntoma gastrointestinal.

Las quejas físicas inexplicables en su conjunto -incluyendo fatiga, dolor de cabeza, malestar estomacal, náuseas, diarrea, estreñimiento, mareos y dolores musculoesqueléticos- son más frecuentes en las personas con un trastorno de ansiedad y/o depresión.

Depresión y ansiedad en pacientes con trastorno por reflujo gastroesofágico con y sin dolor torácico

Las mujeres con síntomas actuales relacionados con la ERGE eran mayores, tenían un IMC más alto, tenían menos probabilidades de ser físicamente activas y eran más propensas a informar de sintomatología psicológica y tener un trastorno del estado de ánimo actual; por lo demás, los grupos eran similares (Tabla 1). En la Tabla 2 se muestran las odds ratio ajustadas por edad (modelo I) y por IMC (modelo II) para las mujeres con síntomas actuales relacionados con la ERGE y con trastornos/sintomatología del estado de ánimo/ansiedad. Aquellas con sintomatología psicológica actual tenían mayores probabilidades de síntomas concurrentes relacionados con la ERGE (OR ajustado 2,1, IC 95% 1,3-3,5, p = 0,005). Los trastornos del estado de ánimo actuales se asociaron con una probabilidad 3 veces mayor de síntomas actuales relacionados con la ERGE (OR ajustado 3,0, IC 95% 1,7-5,6, p < 0,001) y el trastorno de ansiedad actual tendía a estar asociado (OR ajustado 1,8, IC 95% 0,9-3,8, p = 0,10).Tabla 2

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Reimpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoSanna, L., Stuart, A.L., Berk, M. et al. Síntomas relacionados con la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y su asociación con los trastornos del estado de ánimo y la ansiedad y la sintomatología psicológica: un estudio de base poblacional en mujeres.

Alivio de la acidez de estómago por ansiedad

Las diferentes manifestaciones clínicas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) pueden estar influidas por factores psicológicos asociados. Se evaluó el estado psicológico (ansiedad y depresión) según cada subtipo de ERGE.

Se analizaron los sujetos que se sometieron a esofagogastroduodenoscopia y completaron un cuestionario de síntomas entre enero de 2008 y diciembre de 2011. Los sujetos se clasificaron en los siguientes grupos: enfermedad por reflujo erosivo (ERD), enfermedad por reflujo no erosivo (NERD), esofagitis erosiva asintomática (AEE) y controles. La ansiedad y la depresión se evaluaron mediante el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo y el Inventario de Depresión de Beck, respectivamente.

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En aproximadamente el 33-50% de los pacientes con síntomas típicos de ERGE, el examen endoscópico revela anomalías esofágicas distales, como erosiones o úlceras, mientras que el resto de los pacientes no muestra ninguna anomalía endoscópica.8,9 Así, la ERGE se clasifica en 2 subtipos en función de los hallazgos endoscópicos: enfermedad por reflujo erosivo (ERD) y enfermedad por reflujo no erosivo (ERN). Sin embargo, algunos pacientes muestran evidencias endoscópicas de erosiones/úlceras en la mucosa esofágica que indican típicamente una esofagitis erosiva (EE), aunque permanecen asintomáticos y, por tanto, se clasifican en un grupo de EE asintomática (EEA). Hasta la fecha, no está claro por qué algunos pacientes con EE presentan síntomas y otros no.

Síntomas de la acidez estomacal

No hace falta estar muy familiarizado con la ciencia para ver que podría haber una relación. Después de todo, tanto el reflujo ácido como la ansiedad, por separado, son increíblemente comunes en Estados Unidos. El Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK, por sus siglas en inglés) estima que alrededor del 20% de las personas en Estados Unidos sufren de reflujo ácido a largo plazo.  Y la Asociación Americana de Ansiedad y Depresión, o ADAA, informa de que “los trastornos de ansiedad son la enfermedad mental más común en Estados Unidos”, con cerca del 18% de la población adulta (mayor de 18 años) afectada. Por lo tanto, es probable que haya cierta coincidencia entre las personas con ansiedad y las que padecen reflujo ácido.

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Pero, ¿puede la ansiedad provocar el reflujo ácido, o simplemente son afecciones comórbidas (concurrentes)? Eso es lo que pretendemos averiguar. En este artículo, explicaremos qué es el reflujo ácido, sus causas y los posibles vínculos con la ansiedad.

El reflujo ácido es un término común que describe el contenido del estómago que se desliza hacia el esófago (el “tubo” que va de la boca al estómago). La gente suele describirlo como una sensación de dolor y ardor en el pecho o la garganta. Los síntomas pueden variar desde una leve molestia hasta “voy a urgencias ahora”, dependiendo de la causa.

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