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La presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es el tratamiento de referencia para la apnea obstructiva del sueño (AOS), el trastorno respiratorio del sueño más frecuente en la población general. La CPAP ha demostrado ser eficaz para reducir el índice de apnea-hipopnea (IAH), así como otros resultados polisomnográficos de la AOS. Sin embargo, aún no está clara la eficacia de este dispositivo en los resultados del funcionamiento diario de la AOS y los trastornos del estado de ánimo. El estudio ADIPOSA tiene como objetivo determinar los efectos del uso de la CPAP durante tres meses sobre los síntomas de ansiedad-depresión en pacientes con AOS. Los participantes serán adultos previamente diagnosticados con AOS que serán asignados a un grupo de tratamiento con CPAP. Los resultados se medirán al inicio y al final de la intervención (tres meses), incluyendo la somnolencia diurna, el funcionamiento diario y el estado de ánimo (síntomas de ansiedad y depresión), el IAH, otros resultados polisomnográficos neurofísicos y cardiorrespiratorios, y el peso corporal. ADIPOSA puede servir para establecer la eficacia de la CPAP en el funcionamiento diurno y las alteraciones del estado de ánimo que se encuentran habitualmente en los pacientes con AOS y, a su vez, en otros resultados de la AOS relacionados con los síntomas de ansiedad-depresión.
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El objetivo era evaluar el efecto de la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) sobre los síntomas de ansiedad y depresión en pacientes con apnea obstructiva del sueño (AOS). Se hipotetizó una disminución de los síntomas en el seguimiento, pero esa mejora dependía de la adherencia a la CPAP.
La muestra incluyó 468 pacientes (edad media de 55,5 años (DE = 12,0), 72% hombres) con AOS que recibieron CPAP en un hospital noruego. La AOS se diagnosticó según la poligrafía respiratoria estándar. La media del índice de eventos respiratorios (IRE) basal fue de 28,4 (DE = 20,6). Los síntomas de ansiedad y depresión se evaluaron antes del tratamiento con CPAP y en el seguimiento después de una mediana de 20 semanas, con un rango de 6 a 52 semanas, con la Escala de Ansiedad y Depresión del Hospital (HADS). Los pacientes fueron clasificados como adherentes a la CPAP (≥ 4 h por noche) o no adherentes (< 4 h por noche).
Hubo una disminución significativa en las puntuaciones de ansiedad desde el inicio (media = 5,16, SD = 3,94) hasta el seguimiento (media = 4,76, SD = 3,81), p < 0,001. Del mismo modo, las puntuaciones de depresión disminuyeron desde el inicio (media = 4,31, SD = 3,66) hasta el seguimiento (media = 3,89, SD = 3,69), p < 0,001. Las d de Cohen (0,19 y 0,18, respectivamente) indicaron tamaños de efecto pequeños. La reducción de las puntuaciones de ansiedad no dependió de la adherencia a la CPAP (sin efecto de interacción F(1, 466) = 0,422, p = 0,516), mientras que la reducción de las puntuaciones de depresión se observó sólo en el grupo adherente a la CPAP (efecto de interacción F(1, 466) = 7,738, p = 0,006).
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Salud respiratoria¿Cómo afecta el estrés a los pulmones y a la salud respiratoria?4 min readPor Apollo 24/7, Publicado el – 15 de diciembre de 2020, Actualizado el – 18 de octubre de 2022El estrés se suele considerar erróneamente un estado mental, pero lo cierto es que puede afectar a todas las partes del cuerpo. Y el efecto puede ser perjudicial, especialmente en órganos críticos como el corazón y los pulmones. Los estudios indican que el estrés puede provocar el desgaste de los pulmones, deteriorando así la salud respiratoria. También se sabe que empeora los síntomas de afecciones pulmonares crónicas como el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
El estrés es la reacción del cuerpo ante una amenaza o un cambio que requiere una respuesta o un ajuste. El estrés hace que el cuerpo libere hormonas para que el cerebro esté más alerta, por lo que la respiración se acelera, el pulso aumenta y los músculos se tensan. Estas reacciones protegen al cuerpo ayudándolo a manejar la situación que causa el estrés.
El efecto del estrés no siempre es negativo. Puede mantener a las personas motivadas para manejar situaciones difíciles, como el cumplimiento de un plazo o la huida a un lugar seguro en caso de peligro o accidente. Pero si el estrés persiste durante mucho tiempo (estrés crónico), puede provocar complicaciones de salud.
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Máquinas CPAP: Consejos para evitar 10 problemas comunesLa CPAP es un tratamiento importante para la apnea obstructiva del sueño, pero puede ser frustrante al principio. Aprenda a evitar las incómodas máscaras y otros problemas comunes de la CPAP.Por el personal de Mayo Clinic
La terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es un tratamiento común para la apnea obstructiva del sueño. Una máquina de CPAP utiliza una manguera conectada a una máscara o pieza nasal para suministrar una presión de aire constante y estable que le ayude a respirar mientras duerme.
Trabaja estrechamente con tu médico y con el proveedor de CPAP para asegurarte de que tienes una máscara de CPAP que se ajusta correctamente. Cada persona tiene una forma de cara diferente, por lo que el estilo y el tamaño de la mascarilla adecuados para otra persona pueden no servirle a usted.
En primer lugar, prueba a llevar sólo la mascarilla de CPAP durante breves periodos de tiempo mientras estás despierto, por ejemplo, mientras ves la televisión. A continuación, pruebe a llevar la mascarilla y el tubo con la máquina encendida durante el día mientras está despierto.
Una vez que se haya acostumbrado a la sensación, empiece a utilizar la máquina CPAP cada vez que duerma, incluso durante las siestas. Utilizar la máquina CPAP sólo de vez en cuando puede retrasar el acostumbramiento. Sigue utilizándola durante varias semanas o más para ver si la mascarilla y la presión son adecuadas para ti.
