Prisdal para la ansiedad
Interacción con la risperidona
Hipersensibilidad al citalopram. El citalopram está contraindicado durante el tratamiento con antidepresivos IMAO, incluida la selegilina, a dosis superiores a 10 mg/día. El tratamiento con citalopram puede iniciarse 14 días después de la interrupción de un IMAO irreversible o el tiempo especificado después de la interrupción de un IMAO reversible; y el tratamiento con antidepresivos IMAO puede iniciarse 7 días después de interrumpir el tratamiento con citalopram. El tratamiento concomitante con pimozida y/o con linezolid está contraindicado (excepto con un estricto control de la presión arterial).
El uso de citalopram está contraindicado en pacientes con antecedentes de prolongación del intervalo QT cardíaco o síndrome de QT largo congénito, así como en tratamientos con medicamentos que prolonguen el intervalo QT.
Deben tomarse precauciones en pacientes con insuficiencia renal grave, insuficiencia hepática, crisis maníacas, antecedentes de trastornos hemorrágicos, pacientes sometidos a terapia electroconvulsiva (TEC), diabéticos y psicóticos. También debe tenerse precaución si se prescribe citalopram a pacientes con riesgo de desarrollar Torsade de Pointes, por ejemplo, pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, infarto de miocardio, bradiarritmias o predisposición a la hipocalemia o hipomagnesiemia debido a una enfermedad o medicación; glaucoma de ángulo cerrado o antecedentes de glaucoma.
Rxlist
Citalopram: Información sobre el fármaco(Para información adicional consulte “Citalopram: Información sobre el medicamento para el paciente” y véase “Citalopram: Información sobre el fármaco en pediatría”)Para las abreviaturas, símbolos y definiciones de grupos de edad utilizados en Lexicomp (mostrar tabla)ALERTA: Advertencia en el recuadro de EE.UU.
Los antidepresivos aumentaron el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas en pacientes pediátricos y adultos jóvenes en estudios a corto plazo. Vigilar estrechamente a todos los pacientes tratados con antidepresivos para detectar un empeoramiento clínico y la aparición de pensamientos y comportamientos suicidas. El citalopram no está aprobado para su uso en pacientes pediátricos.
Nota: Dosis máxima diaria: Debido al riesgo de prolongación del QT, la dosis máxima diaria recomendada para todas las indicaciones es de 40 mg. Se recomienda una dosis máxima diaria más baja de 20 mg en pacientes >60 años de edad, en aquellos con deterioro hepático significativo y en pacientes que están recibiendo simultáneamente medicamentos que aumentan significativamente los niveles de citalopram (p. ej., cimetidina, omeprazol) o que se sabe que son malos metabolizadores de los sustratos del CYP2C19. Dosis inicial y titulación: En pacientes sensibles a los efectos secundarios, algunos expertos sugieren una dosis inicial más baja de 10 mg diarios y una titulación gradual en incrementos de no más de 10 mg, particularmente en pacientes con ansiedad que generalmente son más sensibles a los efectos de sobreestimulación (p. ej., ansiedad, insomnio) con antidepresivos (Ref).
Lista de medicamentos
Los trastornos de ansiedad (trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad social, trastorno de pánico y agorafobia) son frecuentes, angustiosos y perjudiciales. Aunque la farmacoterapia y la psicoterapia son estrategias de tratamiento de primera línea para los trastornos de ansiedad, muchos pacientes son reacios a tomar medicación psiquiátrica, y muchos prefieren evitar cualquier tipo de tratamiento de salud mental debido al estigma o la desconfianza en la atención médica tradicional. Presentamos el protocolo de ensayo del primer estudio que compara el tratamiento farmacológico de primera línea con la Reducción del Estrés Basada en la Atención Plena (MBSR), un popular programa de entrenamiento en meditación de atención plena, para el tratamiento de los trastornos de ansiedad. Utilizaremos un diseño de ensayo de eficacia comparativa de no inferioridad, en el que los individuos con trastornos de ansiedad diagnosticados serán asignados al azar a la farmacoterapia con escitalopram o a la MBSR durante 8 semanas de tratamiento. El resultado del tratamiento se basará en las medidas de gravedad de los síntomas estándar de oro evaluadas por evaluadores independientes entrenados y ciegos a la asignación del tratamiento. Los resultados secundarios incluirán medidas de síntomas y funciones clave, así como la tolerabilidad y la satisfacción con el tratamiento. Los resultados proporcionarán información crucial para la toma de decisiones sobre los beneficios relativos de la MBSR frente a la medicación de primera línea para los trastornos de ansiedad por parte de los pacientes, los proveedores de atención médica, las aseguradoras de salud y otras partes interesadas.
Risperidona drugbank
Donante de enlace de hidrógeno Recuento0Aceptor de enlace de hidrógeno Recuento4Enlace giratorio Recuento5Masa exacta404,089954 g/molMasa monoisotópica404,089954 g/molSuperficie polar topológica36,3 A^2Cuento de átomos pesados25Carga formal0Complejidad466Cuento de átomos isotópicos0Estereocentro de átomo definidoCuento de átomos no definidos1Estereocentro de enlace definidoCuento de enlaces no definidosUnidad de enlace covalenteCuento2
Se han notificado casos de muerte después de sobredosis con citalopram solo, a dosis de 2800 mg y 3920 mg, sin sustancias coadyuvantes. Sin embargo, los pacientes han sobrevivido a sobredosis de hasta 6000 mg. /Sal sin especificar/MICROMEDEX Thomson Health Care. USPDI – Drug Information for the Health Care Professional. 22ª ed. Volumen 1. MICROMEDEX Thomson Health Care, Greenwood Village, CO. 2002. Contenido revisado y aprobado por la U.S. Pharmacopeial Convention, Inc. p. 893
La vida media tras una dosis única es de 33 horas. /de la tabla/Ellenhorn, M.J., S. Schonwald, G. Ordog, J. Wasserberger. Ellenhorn’s Medical Toxicology: Diagnosis and Treatment of Human Poisoning. 2nd ed. Baltimore, MD: Williams and Wilkins, 1997., p. 902Elimination – terminal half-life is about 35 to 37 hours. /Sal no especificada/MICROMEDEX Thomson Health Care. USPDI – Drug Information for the Health Care Professional. 22nd ed. Volumen 1. MICROMEDEX Thomson Health Care, Greenwood Village, CO. 2002. Contenido revisado y aprobado por la U.S. Pharmacopeial Convention, Inc. p. 891
