Test de ansiedad de hamilton

Escala de ansiedad de Zung

La ansiedad es común en la enfermedad de Parkinson (EP), pero los estudios relativos a trastornos de ansiedad específicos son escasos. También faltan las propiedades psicométricas esenciales de las escalas de calificación de la ansiedad. OBJETIVO: Investigar el trastorno de ansiedad general (TAG) en la EP y las propiedades psicométricas de la Escala de Calificación de Ansiedad de Hamilton (Ham-A). MÉTODO: Noventa y un pacientes con EP se sometieron a un examen neurológico y psiquiátrico, que incluyó el MINI-Plus, la Ham-A y la Escala de Calificación de la Depresión de Hamilton (Ham-D). RESULTADOS: El TAG estaba presente en el 30,8% de los pacientes con EP. Los pacientes con TAG tenían una mayor duración de la enfermedad (p=0.044) y utilizaban mayores dosis de levodopa (p=0.034). También tendían a tener más fluctuaciones motoras y discinesias. El grupo con TAG puntuó más alto en el Ham-A (p<0,001), en las subescalas somática (p=0,004) y psíquica (p<0,001) del Ham-A, y en el Ham-D (p=0,004). El Ham-A mostró una buena consistencia interna (alfa de Cronbach=0,893) y se sugiere una puntuación de corte de 10/11 para detectar el TAG. CONCLUSIÓN: El TAG es frecuente en la EP y el Ham-A puede ser un instrumento útil para detectar este trastorno.

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Esta calculadora de la escala de ansiedad de Hamilton está basada en el modelo HAM-A y fue diseñada para calificar la gravedad de la ansiedad y de varios trastornos ansiosos. Puede leer más sobre el contenido del cuestionario, su sistema de puntuación e interpretación debajo del formulario.

Se trata de un cuestionario psicológico de salud que funciona como un test de ansiedad, siendo uno de los primeros modelos implementados en la calificación de la severidad de los síntomas de ansiedad. Actualmente se utiliza tanto en situaciones clínicas como en investigación.

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Puede ser utilizado tanto por adultos como por niños y consta de 14 áreas de síntomas analizados que deben ser contestados en unos 15 minutos. Evalúa los niveles de ansiedad en el momento, el funcionamiento general del paciente y también puede utilizarse para controlar los cambios de los síntomas en el tiempo.

Esta calculadora de la escala de ansiedad de Hamilton aborda los síntomas de ansiedad en términos de estado mental, cognitivo y físico. Para cada una de las 14 preguntas, el sujeto puede seleccionar una de las cinco respuestas disponibles según los sentimientos y experiencias que tenga, tal y como se comenta en el apartado de puntuación más adelante.

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Aunque es disociable desde el punto de vista del diagnóstico, la ansiedad es fuertemente comórbida con la depresión. Para examinar más a fondo los síntomas clínicos de la ansiedad en el trastorno depresivo mayor (TDM), se realizó un análisis no paramétrico de respuesta a los ítems sobre datos “ciegos” de cuatro ensayos clínicos de compañías farmacéuticas en la Escala de Calificación de la Ansiedad de Hamilton (HAMA) a través de los niveles de gravedad de la depresión.

La gravedad de los síntomas depresivos se evaluó mediante la Escala de Calificación de la Depresión de Hamilton (HAMD) de 17 ítems. Las medidas HAMA y HAMD se suministraron para cada paciente en cada una de las dos visitas posteriores al cribado (n=1.668 observaciones). Se generaron curvas características de las opciones para los 14 ítems de la HAMA con el fin de determinar la probabilidad de puntuar una opción concreta en la HAMA en relación con la puntuación total de la HAMD. Se realizaron análisis adicionales utilizando las correlaciones producto-momento de Pearson.

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Los resultados mostraron que la sintomatología relacionada con la ansiedad generalmente aumentaba en función de la gravedad depresiva general, aunque había claras diferencias entre los síntomas individuales de ansiedad en su relación con la gravedad depresiva. En particular, se encontró que el estado de ánimo ansioso, la tensión, el insomnio, las dificultades de concentración y memoria, y el estado de ánimo deprimido discriminaban en toda la gama de puntuaciones de la HAMD, aumentando continuamente con los incrementos de la gravedad depresiva. Por el contrario, muchos síntomas relacionados con lo somático, incluidos los musculares, sensoriales, cardiovasculares, respiratorios, gastrointestinales y genitourinarios, se manifestaban principalmente en los niveles más altos de depresión y no discriminaban bien en las puntuaciones HAMD más bajas.

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La Escala de Calificación de la Ansiedad de Hamilton (HAM-A) es un cuestionario psicológico utilizado por los médicos para calificar la gravedad de la ansiedad de un paciente. La ansiedad puede referirse a cosas como “un estado mental… un impulso… una respuesta a una situación particular… un rasgo de la personalidad… y un trastorno psiquiátrico”[1] Aunque fue una de las primeras escalas de calificación de la ansiedad que se publicaron, la HAM-A sigue siendo muy utilizada por los clínicos[2] Fue publicada originalmente por Max Hamilton en 1959. Para fines clínicos, y el propósito de esta escala, sólo se atiende a la ansiedad grave o impropia. Esta escala se considera una “calificación clínica” de la extensión de la ansiedad, y está destinada a individuos que “ya están diagnosticados de neurosis de ansiedad”[3].

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La escala consta de 14 ítems diseñados para evaluar la gravedad de la ansiedad de un paciente. Cada uno de los 14 ítems contiene una serie de síntomas, y cada grupo de síntomas se califica en una escala de cero a cuatro, siendo cuatro el más grave. Todas estas puntuaciones se utilizan para calcular una puntuación global que indica la gravedad de la ansiedad de una persona[4] La escala de valoración de la ansiedad de Hamilton se ha considerado una escala valiosa durante muchos años, pero la definición siempre cambiante de la ansiedad, las nuevas tecnologías y las nuevas investigaciones han tenido un efecto en la utilidad percibida de la escala[5].

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