Tratamiento con imanes para la ansiedad

Tratamiento con imanes para la ansiedad

Terapia Tms

La estimulación magnética transcraneal (EMT) es una técnica de estimulación cerebral no invasiva y eficaz que puede activar las neuronas corticales; y su principio se basa en la teoría de la inducción electromagnética de Faraday (10, 11). La EMT repetitiva (EMTr) puede reducir o aumentar la excitabilidad cortical en función de la frecuencia de estimulación (12): la EMTr de baja frecuencia (≤1HZ) puede reducir la excitabilidad de la corteza motora, mientras que la EMTr de alta frecuencia (≥5HZ) puede excitar la corteza cerebral adyacente (13). La EMTr se ha aplicado con éxito en el tratamiento de la ansiedad, la depresión, la epilepsia, el ictus y otros trastornos neurológicos y psicóticos (14-20).

El co-registro de EMT y electroencefalografía (EMT-EEG) es una técnica de imagen multimodal para la exploración directa y no invasiva de la reactividad cortical (21, 22). La técnica puede evaluar una variedad de procesos neurofisiológicos, incluyendo las respuestas corticales, la excitación e inhibición local, la actividad oscilatoria, la conectividad efectiva y la neuroplasticidad, así como proporcionar información importante sobre la transmisión de la actividad en todo el cerebro (23). Una de las principales ventajas de la EMT-EEG es que puede utilizarse para evaluar simultáneamente las diferentes características neurofisiológicas de las áreas corticales a través de una red de EEG variable en el tiempo (24-26).

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Riesgos y efectos de la terapia TMSNo se requiere anestesia, medicación, cirugía o implantación de electrodos. Se ha demostrado que la EMT es generalmente segura, cómoda y tiene un nivel de tolerancia muy aceptable para la mayoría de los pacientes. Teniendo esto en cuenta, hay algunos efectos secundarios potenciales que hay que tener en cuenta. La mayoría de los efectos secundarios van de leves a moderados y son aislados en cada sesión o duran poco tiempo. Curiosamente, la tolerancia a estos efectos secundarios parece mejorar con las sesiones repetidas. En algunos casos muy raros, puede haber efectos secundarios más importantes.

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Este estudio está investigando una nueva indicación de la Estimulación Magnética Transcraneal (EMT) mediante la realización de un ensayo piloto controlado y aleatorio (ECA) que compara la EMT estructural dirigida por neuronavegación con la terapia de placebo de EMT simulada para el tratamiento del Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG).

Los participantes completarán una resonancia magnética estructural para la neuronavegación. Los participantes serán asignados aleatoriamente a la condición de tratamiento. Las sesiones de EMT o EMT simulada se realizarán diariamente 5 días a la semana durante 6 semanas. Las evaluaciones se realizarán antes del tratamiento, semanalmente durante el tratamiento, después del tratamiento y a los 3 meses.

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La elección de participar en un estudio es una decisión personal importante. Hable con su médico y sus familiares o amigos sobre la decisión de participar en un estudio. Para obtener más información sobre este estudio, usted o su médico pueden ponerse en contacto con el personal de investigación del estudio utilizando los contactos que se indican a continuación. Para obtener información general, conozca los estudios clínicos.

Diefenbach GJ, Bragdon LB, Zertuche L, Hyatt CJ, Hallion LS, Tolin DF, Goethe JW, Assaf M. Estimulación magnética transcraneal repetitiva para el trastorno de ansiedad generalizada: un ensayo piloto aleatorizado, doble ciego y controlado con simulacro. Br J Psychiatry. 2016 Sep;209(3):222-8. doi: 10.1192/bjp.bp.115.168203. Epub 2016 May 19.

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La ansiedad es una respuesta adaptativa normal al estrés que permite afrontar situaciones adversas. Sin embargo, cuando la ansiedad se vuelve excesiva o desproporcionada en relación con la situación que la evoca o cuando no hay ninguna razón especial para ello, como el temor irracional a los estímulos rutinarios, se convierte en un trastorno incapacitante y se considera patológica. Los trastornos de ansiedad constituyen los trastornos psiquiátricos más frecuentes y pueden abarcar desde sentimientos relativamente benignos de nerviosismo hasta expresiones extremas de terror y miedo.

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La ansiedad puede ser muy incapacitante y, aunque los métodos de tratamiento disponibles son seguros y eficaces (es decir, medicamentos, psicoterapia y terapia cognitivo-conductual), alrededor del 25% de las personas no responden [1]. Muchos medicamentos conllevan el riesgo de adicción o dependencia de por vida con reacciones de abstinencia problemáticas. Con los avances en la comprensión de la neurobiología implicada en los trastornos de ansiedad, se están considerando nuevos tratamientos, entre ellos los campos electromagnéticos pulsados (PEMF).

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