Reaccion mixta de ansiedad y depresion
Diagnóstico de trastorno mixto de ansiedad y depresión
Les preocupaba el aumento de los costes sanitarios del país, tenían dificultades para pagarlos y se preguntaban si podrían acceder a la atención sanitaria en el futuro. Una cuarta parte de los adultos estadounidenses declararon que la discriminación -por motivos de raza y género- era una fuente importante de estrés. Y a nivel individual, el trabajo y el dinero se situaron como los dos principales factores de estrés, todo ello según un estudio de 2019.
Dondequiera que viva el estrés constante, también lo hace su primo más agitado y debilitante: la ansiedad. Alrededor del 31% de los estadounidenses sufrirá un trastorno de ansiedad en algún momento de su vida, y las mujeres adultas y adolescentes lo experimentan con mucha más frecuencia que los hombres, según el Instituto Nacional de Salud Mental de Estados Unidos.
El problema se ha agravado durante la pandemia, ya que el porcentaje de adultos que declararon síntomas recientes de ansiedad o un trastorno depresivo aumentó del 36,4% al 41,5% entre agosto y febrero de 2021.
Ahora, los estadounidenses han informado de una ansiedad aún mayor por la inflación, la pérdida de ingresos y la violencia armada, según una encuesta nacional de la Asociación Americana de Psiquiatría de junio de 2022.
Medicación para el trastorno mixto de ansiedad y depresión
El trastorno mixto ansioso-depresivo (TAM) es una categoría diagnóstica que define a los pacientes que presentan síntomas de ansiedad y depresión de intensidad limitada e igual, acompañados de al menos algunos rasgos autonómicos. Los rasgos autonómicos son síntomas físicos involuntarios causados generalmente por un sistema nervioso hiperactivo, como los ataques de pánico o la angustia intestinal[1] La CIE-10 de la Organización Mundial de la Salud describe el trastorno mixto de ansiedad y depresión “…cuando los síntomas de ansiedad y depresión están presentes, pero ninguno de ellos es claramente predominante, y ninguno de los tipos de síntomas está presente hasta el punto de justificar un diagnóstico si se consideran por separado. Cuando tanto los síntomas de ansiedad como los de depresión están presentes y son lo suficientemente graves como para justificar un diagnóstico individual, deben registrarse ambos diagnósticos y no debe utilizarse esta categoría”[2].
El trastorno mixto ansioso-depresivo sólo debe considerarse como un diagnóstico cuando los síntomas impiden el funcionamiento de la persona en la vida cotidiana y/o disminuyen su calidad de vida y los síntomas de ansiedad y depresión están aproximadamente en la misma medida sin la gravedad de un trastorno depresivo mayor o un trastorno de ansiedad. Normalmente, esto significa que los síntomas del trastorno mixto ansioso-depresivo no son graves si la ansiedad y la depresión se consideran por separado. Sin embargo, cuando se juntan, su efecto es lo suficientemente fuerte como para causar angustia y una disminución del funcionamiento. Esto es lo que hace que el trastorno mixto ansioso-depresivo se clasifique como un trastorno psicológico propio y diferenciado.
Prueba de trastorno mixto ansioso-depresivo
Sentirse deprimido o tener depresión de vez en cuando es normal. Y todo el mundo se siente ansioso de vez en cuando: es una respuesta normal a las situaciones de estrés. Pero los sentimientos graves o continuos de depresión y ansiedad pueden ser un signo de un trastorno mental subyacente.
La ansiedad puede ser un síntoma de depresión clínica (mayor). También es frecuente que la depresión esté provocada por un trastorno de ansiedad, como el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno de pánico o el trastorno de ansiedad por separación. Muchas personas tienen un diagnóstico tanto de trastorno de ansiedad como de depresión clínica.
Los síntomas de ambas afecciones suelen mejorar con asesoramiento psicológico (psicoterapia), medicamentos, como los antidepresivos, o ambos. Los cambios en el estilo de vida, como la mejora de los hábitos de sueño, el aumento del apoyo social, el uso de técnicas de reducción del estrés o la práctica regular de ejercicio, también pueden ayudar. Si tiene alguna de las dos enfermedades, evite el alcohol, el tabaco y las drogas recreativas. Pueden empeorar ambas enfermedades e interferir en el tratamiento.
Tratamiento del trastorno mixto de ansiedad y depresión
Antecedentes: El burnout es un síndrome psicológico caracterizado por el agotamiento emocional, los sentimientos de cinismo y la reducción de la realización personal. En los últimos años ha habido un desacuerdo sobre si el burnout y la depresión son el mismo o diferente constructo, ya que parecen compartir algunas características comunes (por ejemplo, la pérdida de interés y el deterioro de la concentración). Sin embargo, los resultados hasta ahora no son concluyentes y los investigadores no están de acuerdo con el grado en que debemos esperar dicha superposición. El objetivo de esta revisión sistemática y meta-análisis es examinar la relación entre el burnout y la depresión. Además, dado que el burnout es el resultado del estrés crónico y que los entornos de trabajo a menudo pueden desencadenar reacciones ansiosas, también se investigó la relación entre el burnout y la ansiedad.
Resultados: Nuestros resultados mostraron una asociación significativa entre el burnout y la depresión (r = 0,520, SE = 0,012, 95% CI = 0,492, 0,547) y el burnout y la ansiedad (r = 0,460, SE = 0,014, 95% CI = 0,421, 0,497). Sin embargo, el análisis de moderación para las relaciones burnout-depresión y burnout-ansiedad reveló que los estudios en los que se utilizó el test MBI o que fueron calificados como de mejor calidad mostraron tamaños de efecto más bajos.
