Dolor neuropático por ansiedad
Ansiedad por la parestesia
Como científico, he podido leer muchos de los artículos publicados sobre la neuropatía de fibra pequeña (SFN). Me impresiona que el diagnóstico de la fibra pequeña pueda unir síntomas aparentemente no relacionados. Me encantó el chiste del Dr. Oaklander: “Idiopático significa ‘somos idiotas’. Si un médico le dice alguna vez que tiene algo idiopático, simplemente diga que no”.
Soy una mujer de 32 años que desarrolló síntomas de eritromelalgia facial dolorosa “idiopática” con inicio agudo hace un par de años. He encontrado una red de aproximadamente 20 personas diferentes (en su mayoría mujeres) de todo el mundo como yo, confinadas en nuestros hogares, con síntomas localizados en la cara. Todas hemos pasado por un viaje similar: nos han recetado tópicos contra el acné y la rosácea, tratamientos contra la ansiedad y un fármaco vasoactivo tras otro, y nos hemos encogido ante la sugerencia de que nuestros síntomas son psicógenos. Mientras tanto, perdemos el tiempo mientras nuestro dolor y enrojecimiento se vuelven más refractarios, hasta que nuestros médicos nos dicen lo que ya sabemos: “Usted tiene una condición de dolor crónico”.
Síntomas neurológicos de ansiedad
El dolor nervioso, también llamado neuralgia o dolor neuropático, se produce cuando una enfermedad afecta a los nervios que llevan la sensación al cerebro. Es un tipo particular de dolor que se siente de forma diferente a otros tipos de dolor.
El dolor neurálgico suele ser una sensación punzante o de quemazón. A veces puede ser tan agudo y repentino como una descarga eléctrica. Las personas con dolor neuropático suelen ser muy sensibles al tacto o al frío y pueden experimentar dolor como resultado de estímulos que normalmente no serían dolorosos, como el roce de la piel.
La fibromialgia es un síndrome de dolor crónico asociado a un dolor ardiente o punzante en diferentes partes del cuerpo. La causa no se conoce bien, pero puede desencadenarse por el malestar emocional y la falta de sueño. También puede haber factores genéticos.
El dolor nervioso puede ser difícil de tratar. Pueden tratarse las afecciones subyacentes, como la diabetes o la carencia de vitamina B12. Por lo demás, los tratamientos tienen como objetivo aliviar directamente el dolor. Las opciones incluyen medicamentos y estrategias no médicas.
¿Puede la ansiedad causar dolor de nervios en la cabeza?
Desde hace un mes tengo hormigueo, ardor ocasional y dolores musculares en los pies. También siento el pulso del corazón en el pie si lo presiono durante un rato e incluso temporalmente cuando no hay presión. Los síntomas parecen empeorar cuando llevo zapatos. También siento que son peores cuando estoy sentado. Puedo recrear el hormigueo en los pies cuando pongo las piernas en ciertas posiciones (como los estiramientos de los isquiotibiales, sentado en el asiento del inodoro).
Ahora voy a decir que el hormigueo comenzó en mi pie izquierdo durante un mes (luego se extendió a mi pie derecho) y sólo después de que mi médico me preguntó si tenía hormigueo en los pies que no lo hice en el momento. Así que eso parece sugerir la ansiedad derecho? Pero no lo sé. ¡Todos los síntomas parecen coincidir con la neuropatía periférica! Estoy viendo un neurólogo, pero tengo que esperar un mes y la espera me está volviendo loco.
También diré que todavía puedo dormir. No tengo ningún dolor que me interrumpa el sueño excepto la ansiedad que me ha estado interrumpiendo el sueño. Pero sé que la neuropatía empieza siendo leve y va empeorando…
Ansiedad por el disparo de los nervios
Todo el mundo experimenta dolor en algún momento, pero en las personas con depresión o ansiedad, el dolor puede ser especialmente intenso y difícil de tratar. Las personas que sufren depresión, por ejemplo, tienden a experimentar un dolor más intenso y duradero que otras personas.
El solapamiento de la ansiedad, la depresión y el dolor es especialmente evidente en los síndromes de dolor crónico y a veces incapacitante, como la fibromialgia, el síndrome del intestino irritable, la lumbalgia, las cefaleas y el dolor nervioso. Por ejemplo, alrededor de dos tercios de los pacientes con síndrome del intestino irritable que son remitidos para su seguimiento presentan síntomas de malestar psicológico, en su mayoría ansiedad. Alrededor del 65% de los pacientes que buscan ayuda para la depresión también informan de al menos un tipo de síntoma de dolor. Los trastornos psiquiátricos no sólo contribuyen a la intensidad del dolor, sino también a un mayor riesgo de discapacidad.
Los investigadores pensaron en su día que la relación recíproca entre el dolor, la ansiedad y la depresión se debía principalmente a factores psicológicos y no biológicos. El dolor crónico es deprimente y, del mismo modo, la depresión mayor puede parecer físicamente dolorosa. Pero a medida que los investigadores han ido conociendo mejor el funcionamiento del cerebro y la interacción del sistema nervioso con otras partes del cuerpo, han descubierto que el dolor comparte algunos mecanismos biológicos con la ansiedad y la depresión.
