Trastornos intestinales por ansiedad
Estómago nervioso
Si alguna vez se ha dejado llevar por su instinto a la hora de tomar una decisión o ha sentido “mariposas en el estómago” cuando está nervioso, es probable que esté recibiendo señales de una fuente inesperada: su segundo cerebro. Escondido en las paredes del sistema digestivo, este “cerebro en el intestino” está revolucionando la comprensión de la medicina sobre los vínculos entre la digestión, el estado de ánimo, la salud e incluso la forma de pensar.
Los científicos llaman a este pequeño cerebro sistema nervioso entérico (SNE). Y no es tan pequeño. El SNE son dos finas capas de más de 100 millones de células nerviosas que recubren el tracto gastrointestinal, desde el esófago hasta el recto.
A diferencia del gran cerebro del cráneo, el SNE no puede hacer el balance de la chequera ni componer una nota de amor. “Su función principal es controlar la digestión, desde la deglución hasta la liberación de enzimas que descomponen los alimentos, pasando por el control del flujo sanguíneo que ayuda a la absorción de nutrientes y la eliminación”, explica el doctor Jay Pasricha, director del Centro de Neurogastroenterología del Johns Hopkins, cuyas investigaciones sobre el sistema nervioso entérico han suscitado atención internacional. “El sistema nervioso entérico no parece capaz de pensar como lo conocemos, pero se comunica con nuestro gran cerebro, con resultados profundos”.
Síntomas de ansiedad intestinal
Objetivo: El objetivo de este estudio fue investigar las características de la flora intestinal en pacientes con gastroenteropatía funcional y trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y la relación entre la flora intestinal y los factores psicológicos.
Materiales y métodos: Desde marzo de 2020 hasta diciembre de 2020, se seleccionaron un total de 35 pacientes con gastroenteropatía funcional y trastorno de ansiedad generalizada, 30 controles sanos, 16 pacientes con gastroenteropatía funcional y 44 pacientes con trastorno de ansiedad generalizada del Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Guizhou. Se recogieron muestras fecales de cada grupo y se mejoraron las escalas de factores psicofisiológicos relacionados (escala de ansiedad de Hamilton, escala de depresión de Hamilton, cuestionario de personalidad neurótica, cuestionario de concepto de enfermedad, escala de alexitimia de Toronto, escala de gravedad de los síntomas físicos y cuestionario de regulación cognitiva de las emociones). Se utilizó la secuenciación de alto paso del ARNr 16S para determinar la correlación entre los cambios en la flora intestinal y la gastroenteropatía funcional con el trastorno de ansiedad generalizada. A continuación, se analizaron los resultados de la escala y la microbiota intestinal para determinar la correlación entre los rasgos de personalidad y la microbiota intestinal.
Dolor de estómago psicosomático
La conexión intestino-cerebro no es una broma; puede relacionar la ansiedad con los problemas estomacales y viceversa. ¿Ha tenido alguna vez una experiencia que le haya hecho sentir “náuseas”? ¿Ciertas situaciones le hacen “sentir náuseas”? ¿Ha sentido alguna vez “mariposas” en el estómago? Utilizamos estas expresiones por una razón. El tracto gastrointestinal es sensible a las emociones. La ira, la ansiedad, la tristeza, la euforia… todos estos sentimientos (y otros) pueden desencadenar síntomas en el intestino.
El cerebro tiene un efecto directo sobre el estómago y los intestinos. Por ejemplo, el mero hecho de pensar en comer puede liberar los jugos del estómago antes de que llegue la comida. Esta conexión va en ambas direcciones. Un intestino con problemas puede enviar señales al cerebro, al igual que un cerebro con problemas puede enviar señales al intestino. Por lo tanto, el malestar estomacal o intestinal de una persona puede ser la causa o el producto de la ansiedad, el estrés o la depresión. Esto se debe a que el cerebro y el sistema gastrointestinal (GI) están íntimamente conectados.
Esto es especialmente cierto en los casos en que una persona experimenta un malestar gastrointestinal sin una causa física evidente. En el caso de estos trastornos gastrointestinales funcionales, es difícil tratar de curar un intestino afligido sin tener en cuenta el papel del estrés y las emociones.
Salud intestinal salud mental
En Vietnam, los trastornos mentales han aumentado en los últimos años. La depresión y la ansiedad son el segundo y el tercer trastorno mental más común, con una prevalencia del 2,8% y el 2,6%, respectivamente.23 La prevalencia en los ancianos era mucho mayor (26,4%).24 La diabetes y las enfermedades reumáticas están asociadas a una mayor prevalencia de ansiedad y depresión.25,26 En un estudio sobre el SII en estudiantes de farmacia vietnamitas, la prevalencia de ansiedad y depresión entre las personas con SII era del 62,5% y el 45,5%, respectivamente, y la prevalencia de ansiedad era significativamente mayor que en el grupo de control.27 Este estudio también informó de una correlación entre los alimentos enlatados y el SII, lo que plantea la cuestión de la relación entre la dieta, la microbiota y la aparición del SII.27 Sin embargo, todavía faltan datos en el mundo y en Vietnam sobre la eficacia de los probióticos multiespecies para aliviar los síntomas de ansiedad y depresión entre los pacientes con síntomas gastrointestinales crónicos.
Realizamos un ensayo no controlado en un solo centro en pacientes que tenían síntomas que sugerían ansiedad/depresión pero que no estaban diagnosticados clínicamente con ninguna de las dos condiciones en la Clínica e Instituto de Gastroenterología y Hepatología Hoang Long desde enero de 2019 hasta enero de 2020.
