Etiopatogenia de la ansiedad
Fisiopatología de la ansiedad pdf
La ansiedad es una experiencia incómoda caracterizada por cambios emocionales (por ejemplo, malestar, angustia), cognitivos (por ejemplo, miedos, preocupaciones, impotencia), fisiológicos (por ejemplo, tensión muscular) y conductuales (por ejemplo, evitación). El niño ansioso suele centrarse en el futuro, temiendo el peligro, ya sea específico o indefinido. La ansiedad excesiva o inadecuada desde el punto de vista del contexto o del desarrollo, que provoca un malestar significativo y/o un deterioro funcional, puede clasificarse como un trastorno de ansiedad. Aunque rara vez se reconoce, una ansiedad demasiado escasa también puede considerarse “desordenada”: los rasgos de insensibilidad emocional pueden ser una manifestación de este tipo (manifestación Referencia Frick, Lilienfeld y EllisFrick 1999).
Desde una perspectiva evolutiva, la ansiedad es una respuesta emocional intrínsecamente moldeada por la selección natural: su propio propósito es garantizar la seguridad, evitar el peligro y mantener al individuo con vida (al menos el tiempo suficiente para transmitir sus genes). Por tanto, la ansiedad es una faceta normal e importante de la experiencia y el funcionamiento humanos.
Fisiología de la ansiedad
La fisiopatología de la ansiedad es la forma en que la patología de la ansiedad se manifiesta en el cuerpo. Puede ser más fácil pensar en ella como el camino que sigue la ansiedad a través del cuerpo para dar lugar al estado ansioso. Aunque los científicos creen saber cómo se produce la ansiedad, el cuerpo es un sistema complejo y, en muchos sentidos, la ciencia todavía está aprendiendo cómo funciona realmente.
La ansiedad es una condición increíblemente compleja. Algunos creen que es biológica. Otros creen que es aprendida. Lo más probable es que se encuentre en algún punto intermedio. Pero una cosa que ninguna investigación niega es que, independientemente de la causa, la ansiedad puede detenerse.
Se cree que la amígdala, un par de pequeños grupos de neuronas con forma de almendra situados cerca de la base del cerebro, es el punto de partida de las reacciones de ansiedad. Aunque no es responsable de lo que uno piensa cuando se encuentra con estímulos que producen ansiedad, sí es responsable de lo que hace el cuerpo.
La amígdala derecha, principal responsable de la acción, suele ser más activa en los hombres que en las mujeres. La amígdala izquierda, en cambio, es la principal responsable del almacenamiento de los detalles de los recuerdos traumáticos y provoca más pensamiento que acción. Esta amígdala es más activa que la derecha en las mujeres y en las personas de ambos sexos que padecen trastornos de ansiedad.
Tipos de ansiedad
ResumenExperimentar ansiedad ocasionalmente es una parte normal de la vida. Sin embargo, las personas con trastornos de ansiedad suelen tener una preocupación y un miedo intensos, excesivos y persistentes ante situaciones cotidianas. A menudo, los trastornos de ansiedad implican episodios repetidos de sentimientos repentinos de intensa ansiedad y miedo o terror que alcanzan un pico en cuestión de minutos (ataques de pánico).
Estos sentimientos de ansiedad y pánico interfieren en las actividades cotidianas, son difíciles de controlar, no guardan proporción con el peligro real y pueden durar mucho tiempo. Es posible que se eviten lugares o situaciones para evitar estas sensaciones. Los síntomas pueden comenzar durante la infancia o la adolescencia y continuar en la edad adulta.
Algunos ejemplos de trastornos de ansiedad son el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno de ansiedad social (fobia social), las fobias específicas y el trastorno de ansiedad por separación. Se puede tener más de un trastorno de ansiedad. A veces, la ansiedad es el resultado de una afección médica que necesita tratamiento.
Es posible que tus preocupaciones no desaparezcan por sí solas y que empeoren con el tiempo si no buscas ayuda. Consulte a su médico o a un profesional de la salud mental antes de que su ansiedad empeore. Es más fácil de tratar si buscas ayuda a tiempo.
Tipos de trastornos de ansiedad
Aunque se sabe que la genética contribuye a la presentación de los síntomas de ansiedad, la interacción entre la genética y las influencias ambientales estresantes explica más los trastornos de ansiedad que la genética por sí sola (Bienvenu, Davydow y Kendler, 2011). La búsqueda de genes específicos que puedan predisponer a los individuos a desarrollar trastornos de ansiedad ha llevado a los investigadores al gen transportador de serotonina (5-HTTLPR). Se ha descubierto que la mutación del gen 5-HTTLPR está relacionada con una reducción de la actividad de la serotonina y un aumento de los rasgos de personalidad relacionados con la ansiedad (Munafo, Brown y Hairiri, 2008).
Los investigadores han identificado varias estructuras y vías cerebrales que son probablemente responsables de las respuestas de ansiedad. Entre esas estructuras se encuentra la amígdala, el área del cerebro responsable de almacenar los recuerdos relacionados con los acontecimientos emocionales (Gorman, Kent, Sullivan y Coplan, 2000). Cuando se le presenta una situación de miedo, la amígdala inicia una reacción para preparar al cuerpo para una respuesta. En primer lugar, la amígdala desencadena el eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal (HPA) para prepararse para una acción inmediata: luchar o huir. La segunda vía se activa por el propio estímulo temido, enviando una señal sensorial al hipocampo y a la corteza prefrontal, para determinar si la amenaza es real o imaginaria. Si se determina que no hay amenaza, la amígdala envía una respuesta calmante al eje HPA, reduciendo así el nivel de miedo. Si existe una amenaza, la amígdala se activa, produciendo una respuesta de miedo.
