Cuadros de ansiedad en adultos
Tratamiento del trastorno de ansiedad
El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) se caracteriza por una preocupación excesiva difícil de controlar, acompañada de síntomas físicos como inquietud, fatiga fácil, dificultad de concentración, irritabilidad, tensión muscular o trastornos del sueño (1). La escala GAD-7 es una medida breve de autoinforme validada para detectar el TAG y evaluar la gravedad de los síntomas (2). Se considera que los adultos con puntuaciones de 0 a 4 en la escala GAD-7 no tienen síntomas o son mínimos, mientras que los que tienen puntuaciones de 5 a 9, 10 a 14 o 15 a 21 tienen síntomas leves, moderados o graves, respectivamente (2). Este informe examina el porcentaje de adultos de 18 años o más que experimentaron síntomas de ansiedad en las últimas 2 semanas, según la gravedad de los síntomas y determinadas características demográficas, utilizando la escala GAD-7.
NOTAS: La gravedad de los síntomas de ansiedad se basó en la escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada de siete ítems (TAG-7) y se resumió en ninguno o mínimo (valores 0-4), leve (valores 5-9), moderado (valores 10-14) y grave (valores 15-21). Las estimaciones se basan en entrevistas en hogares de una muestra de la población civil no institucionalizada. Acceda a la tabla de datos del icono de la Figura 1pdf.
Ansiedad moderada adalah
La ansiedad ocasional es una parte normal de la vida. Muchas personas se preocupan por cosas como la salud, el dinero o los problemas familiares. Pero los trastornos de ansiedad implican algo más que una preocupación o un miedo temporales. Para las personas con un trastorno de ansiedad, la ansiedad no desaparece y puede empeorar con el tiempo. Los síntomas pueden interferir en las actividades diarias, como el rendimiento laboral, las tareas escolares y las relaciones.
El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) suele implicar una sensación persistente de ansiedad o temor, que puede interferir en la vida diaria. No es lo mismo que preocuparse ocasionalmente por cosas o experimentar ansiedad debido a acontecimientos vitales estresantes. Las personas que padecen un trastorno de ansiedad generalizada experimentan una ansiedad frecuente durante meses, si no años.
Las personas con trastorno de pánico tienen ataques de pánico frecuentes e inesperados. Los ataques de pánico son periodos repentinos de miedo intenso, malestar o sensación de pérdida de control, incluso cuando no hay un peligro o desencadenante claro. No todas las personas que experimentan un ataque de pánico desarrollan un trastorno de pánico.
Las personas con trastorno de pánico a menudo se preocupan por el momento en que se producirá el próximo ataque e intentan activamente prevenir futuros ataques evitando lugares, situaciones o comportamientos que asocian con los ataques de pánico. Los ataques de pánico pueden ocurrir tan frecuentemente como varias veces al día o tan raramente como unas pocas veces al año.
Prueba de trastorno de ansiedad
Esta directriz abarca la atención y el tratamiento de las personas de 18 años o más con trastorno de ansiedad generalizada (ansiedad crónica) o trastorno de pánico (con o sin agorafobia o ataques de pánico). Su objetivo es ayudar a las personas a lograr un alivio completo de los síntomas (remisión), lo que se asocia con un mejor funcionamiento y una menor probabilidad de recaída.
En junio de 2020, actualizamos la información sobre las clases de antidepresivos adecuados para el manejo a largo plazo del trastorno de pánico y añadimos enlaces al consejo de la MHRA sobre el citalopram y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.
En julio de 2019, actualizamos las notas a pie de página y las tablas de esta guía para reflejar un cambio en la legislación relativa a la pregabalina y la gabapentina. A partir del 1 de abril de 2019, debido a un riesgo de abuso y dependencia, la pregabalina y la gabapentina están controladas bajo la Ley de Uso Indebido de Drogas de 1971 como sustancias de clase C y catalogadas bajo el Reglamento de Uso Indebido de Drogas de 2001 como anexo 3.
Consejos de la MHRA sobre medicamentos antiepilépticos en el embarazo: En julio de 2022, enlazamos con el consejo de seguridad de la MHRA sobre los riesgos de la pregabalina durante el embarazo en la recomendación sobre el tratamiento farmacológico para personas con trastorno de ansiedad generalizada que no pueden tolerar los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o los inhibidores de la recaptación de serotonina-noradrenalina.
Prueba de ansiedad
Los trastornos de ansiedad son algunos de los trastornos de salud mental más comunes que se ven en la atención primaria, siendo el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y el trastorno de pánico (TP) los trastornos de ansiedad más comunes en los adultos.1 Los pacientes con trastornos de ansiedad tienen más probabilidades que los no afectados de tener también otros problemas médicos crónicos y tienen el doble de probabilidades de presentar síntomas somáticos.2 La integración de los servicios de salud mental con la atención primaria disminuye los costes de tratamiento y aumenta el acceso a la atención.3 Este artículo resume el diagnóstico y el manejo del TAG y el TP en la población adulta general.
El trastorno de ansiedad generalizada se define en el Manual de Diagnóstico y Estadística de los Trastornos Mentales, 5ª edición (DSM-5) como una preocupación excesiva que se produce la mayoría de los días durante al menos seis meses y que causa un malestar o un deterioro significativo (Tabla 1).4 Clínicamente, el trastorno de ansiedad generalizada se presenta con mayor frecuencia como una preocupación excesiva por cuestiones menores, que a menudo se manifiesta con síntomas somáticos y cambios de comportamiento patológicos.5 La mayoría de los estudios sugieren un pico de inicio del trastorno de ansiedad generalizada durante la adolescencia tardía o la edad adulta temprana, pero también puede presentarse más tarde en la vida.6
