Marihuana para la ansiedad
Un estudio de Harvard arroja dudas sobre la marihuana medicinal
Algunas personas con dolor, ansiedad o depresión que obtienen tarjetas de marihuana medicinal pueden consumirla en exceso en un breve plazo de tiempo, lo que les llevaría a padecer un trastorno por consumo de cannabis y a no mejorar sus síntomas, según un nuevo estudio.
El trastorno por consumo de cannabis, también conocido como trastorno por consumo de marihuana, se asocia a la dependencia del uso de la hierba. Se considera que las personas son dependientes de la hierba cuando sienten antojos de comida o tienen falta de apetito, irritabilidad, inquietud y dificultades de humor y sueño después de dejarla, según el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas.
El consumo excesivo de marihuana por parte de adolescentes y adultos jóvenes con trastornos del estado de ánimo -como la depresión y el trastorno bipolar- se relacionó con un mayor riesgo de autolesiones, intentos de suicidio y muerte, según un estudio anterior publicado en 2021.
Según el último estudio, en el sistema actual de suministro de tarjetas de marihuana medicinal, las personas sólo necesitan la aprobación por escrito de un médico autorizado. Pero a menudo ese médico “no es el proveedor de atención primaria del paciente, sino un ‘médico del cannabis’ que puede proporcionar autorización a los pacientes con sólo un examen superficial, sin recomendaciones de tratamientos alternativos y sin seguimiento”, según una declaración publicada con el estudio.
¿Puede la marihuana medicinal ayudar con la ansiedad?
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Cada vez que uno toma la decisión de utilizar una sustancia para tratar o hacer frente a un problema o síntoma médico, se habla de automedicación. A menudo, la automedicación produce un alivio inmediato de los síntomas molestos, lo que refuerza su uso.
El problema de la automedicación es que, aunque el uso de la marihuana es cada vez más aceptable, no se sabe lo suficiente sobre la eficacia de la droga para determinadas afecciones médicas ni sobre sus consecuencias a largo plazo.
Científicos de la Universidad Estatal de Washington publicaron un estudio en la revista Journal of Affective Disorders en el que se descubrió que fumar cannabis puede reducir significativamente los niveles de depresión, ansiedad y estrés declarados por los propios pacientes a corto plazo. Sin embargo, el consumo repetido no parece conducir a ninguna reducción de los síntomas a largo plazo y en algunos individuos puede aumentar la depresión con el tiempo.
Uso de la marihuana medicinal para la ansiedad
El cannabis sativa es una hierba medicinal con una amplia gama de quimiotipos que pueden ejercer efectos ansiolíticos y ansiógenos en los seres humanos. Se encuestó a pacientes de cannabis medicinal que recibían cannabis cultivado orgánicamente de una única fuente sobre la eficacia del cannabis para tratar la ansiedad. Los pacientes calificaron el cannabis como muy eficaz en general para tratar la ansiedad, con una puntuación media de 8,03 en una escala Likert de 0 a 10 (0 = nada eficaz, 10 = extremadamente eficaz). Los pacientes también identificaron las cepas que consideraron más o menos eficaces para aliviar sus síntomas de ansiedad. Para encontrar correlaciones entre la actividad ansiolítica y el quimiotipo, las cuatro cepas más votadas como más y menos eficaces se analizaron mediante HPLC-MS/MS para cuantificar los cannabinoides y GC-MS para cuantificar los terpenos. El tetrahidrocannabinol (THC) y el trans-nerolidol tienen correlaciones estadísticamente significativas con una mayor actividad ansiolítica. El guiaol, el eucaliptol, el γ-terpineno, el α-felandreno, el 3-careno y el hidrato de sabineno tienen correlaciones significativas con una menor actividad ansiolítica. Se necesitan más estudios para dilucidar mejor los efectos del entorno que contribuyen a las propiedades ansiolíticas de las variedades de cannabis.
Pregunte a un experto: La Dra. Jasmin Zavala sobre si la marihuana ayuda
Antecedentes La ansiedad es la segunda razón más común para la prescripción de cannabis medicinal en Australia y está siendo tratada tanto con productos que contienen Δ9-tetrahidrocannabinol (THC) como con productos en los que predomina el cannabidiol (CBD).
Discusión Los ensayos clínicos y los estudios de laboratorio proporcionan pruebas de los efectos ansiolíticos del CBD en voluntarios sanos y en poblaciones clínicas, aunque las pruebas actuales son insuficientes para apoyar el CBD como tratamiento de primera línea. Las pruebas relativas al uso de productos con predominio de THC para la ansiedad son ambiguas, con exacerbación de la ansiedad en algunos individuos y alivio en otros. Es necesario tener precaución, ya que el THC puede alterar la conducción y la función cognitiva. A pesar de la falta de pruebas sólidas de apoyo, la prescripción de productos de cannabis medicinal para la ansiedad está aumentando rápidamente, mientras que el cannabis ilícito se utiliza ampliamente en la comunidad para automedicar la ansiedad. Aproximadamente el 17% de las prescripciones actuales para la ansiedad son para productos líquidos (aceites), obleas y cápsulas que contienen CBD, mientras que el resto son para productos líquidos que contienen THC (33%) y hierbas de cannabis para vaporizar (50%). Los médicos deben considerar cuidadosamente los posibles riesgos y beneficios al prescribir cannabis medicinal para los trastornos de ansiedad y deben “empezar poco a poco”.
