Bases neurobiológicas de la ansiedad
Neurobiología del trastorno de ansiedad generalizada
En los últimos años se ha avanzado mucho en el conocimiento de los circuitos cerebrales y de las moléculas clave implicadas en las manifestaciones de la ansiedad. El uso de modelos animales ha contribuido en gran medida a nuestra comprensión. En los ratones fue posible observar los cambios de comportamiento que se producían en situaciones de conflicto emocional, por ejemplo, cómo el animal elegía entre explorar nuevas vías (curiosidad) o retraerse (miedo). Nos permitió describir la forma en que el animal actúa en una situación de miedo aprendido: cómo el animal aprende a asociar un entorno neutral con un peligro potencial.
La serotonina y el GABA son las 2 principales moléculas que actúan como “mensajeros” (o neurotransmisores) entre las neuronas implicadas en los estados de ansiedad. Y son las dianas habituales de los fármacos “ansiolíticos”.
Los receptores GABAb presentes en las neuronas son el objetivo de nuevas moléculas que actúan de forma completamente diferente a los ansiolíticos convencionales (benzodiacepinas), que actúan sobre los receptores GABAa. Al conocer mejor la estructura y la función de los receptores GABAb y sus interacciones con el sistema serotoninérgico, podemos proponer nuevas dianas terapéuticas.
Neurobiología de los trastornos de ansiedad ppt
Las similitudes dentro de la fenomenología, la neurobiología, los tratamientos psicoterapéuticos y farmacológicos de los trastornos relacionados con la ansiedad y el miedo, claramente categorizados, sugieren la participación de mecanismos neurobiológicos comunes en su formación. Esta teoría de la integración es el foco del enfoque de los Criterios de Dominio de Investigación (RDoC) iniciado por los NIH. El presente artículo explora posibles facetas de solapamiento entre los principales métodos de psicoterapia para los trastornos relacionados con la ansiedad, el miedo y el trauma. Estos solapamientos incluyen el aprendizaje asociativo de la seguridad, la reevaluación cognitiva y la regulación de las emociones, el terapeuta como señal de seguridad social y la contextualización. La contextualización temporal y la ubicación de los recuerdos en su tiempo y lugar se sugerirán como un aspecto potencialmente importante y menos explorado de la psicoterapia.
En este artículo, teniendo en cuenta tanto la inmensa base de la psicología contemporánea como los últimos descubrimientos en neurobiología de los trastornos de ansiedad y el trauma, sugiero múltiples facetas de superposición entre los métodos psicoterapéuticos principales aparentemente distintos para el tratamiento del miedo, la ansiedad y el trauma. A continuación, discutiré el uso de estos mecanismos dentro de cada método de psicoterapia, y la implicación clínica. La intención de este trabajo no es explicar completamente la neurobiología de la psicoterapia, sino discutir los puntos comunes entre los métodos principales.
Fisiopatología de la ansiedad ppt
Los trastornos de ansiedad se caracterizan por la desregulación de las funciones neuroendocrinas, neurotransmisoras y neuroanatómicas. Los avances sustanciales en el método de investigación ofrecieron nuevos conocimientos sobre los mecanismos neurobiológicos en los trastornos de ansiedad. Los avances en biología molecular han permitido iluminar las hormonas y los neurotransmisores que desempeñan un papel importante en la ansiedad. Los circuitos neuroanatómicos relacionados con la ansiedad también se están dilucidando gracias a las mejoras en la tecnología de neuroimagen, como la resonancia magnética estructural y funcional. Este artículo revisa los datos de la investigación en relación con la neurobiología subyacente al miedo y a la ansiedad patológica y analiza sus implicaciones para el desarrollo de tratamientos biológicos para los trastornos de ansiedad.
Efectos de la ansiedad a largo plazo
ResumenLos trastornos de ansiedad son un problema importante en la comunidad, y las recientes investigaciones de neuroimagen se han centrado en determinar los circuitos cerebrales que subyacen a ellos. La investigación sobre el neurocircuito de los trastornos de ansiedad tiene sus raíces en el estudio de los circuitos del miedo en modelos animales y en el estudio de las respuestas cerebrales a los estímulos emocionales en humanos sanos. Revisamos esta investigación, así como los estudios de neuroimagen de los trastornos de ansiedad. En general, estos estudios han informado de una activación relativamente elevada de la amígdala en respuesta a estímulos relevantes para el trastorno en el trastorno de estrés postraumático, la fobia social y la fobia específica. La activación de la corteza insular parece estar aumentada en muchos de los trastornos de ansiedad. A diferencia de otros trastornos de ansiedad, el trastorno de estrés postraumático se asocia con una disminución de la capacidad de respuesta en el córtex cingulado anterior rostral y el córtex prefrontal medial ventral adyacente. Se necesitarán investigaciones adicionales para (1) aclarar el papel exacto de cada componente del circuito del miedo en los trastornos de ansiedad, (2) determinar si las anomalías funcionales identificadas en los trastornos de ansiedad representan signos adquiridos de los trastornos o factores de vulnerabilidad que aumentan el riesgo de desarrollarlos, (3) vincular los hallazgos de los estudios de neuroimagen funcional con los de los estudios neuroquímicos, y (4) utilizar la neuroimagen funcional para predecir la respuesta al tratamiento y evaluar los cambios relacionados con el tratamiento en la función cerebral.
