Pastillas para controlar la ansiedad y el apetito
La mejor medicación para la ansiedad
El primer paso para tratar la ansiedad suele ser entender qué es, cómo le afecta y, si es posible, hacer cambios en el estilo de vida. Su médico o un terapeuta también pueden utilizar la terapia psicológica. Su médico puede remitirle a un psicólogo para que le aplique la terapia cognitivo-conductual (TCC), que es un tipo de terapia psicológica que puede ayudarle a cambiar sus pensamientos y comportamientos, u otros tipos de terapias psicológicas.
Hay varios tipos de antidepresivos, pero los más utilizados para tratar la ansiedad son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN). Estos medicamentos aumentan el nivel de ciertas sustancias químicas en el cerebro que pueden afectar al estado de ánimo.
Las benzodiacepinas, también conocidas como sedantes, suelen utilizarse sólo para reducir la ansiedad a corto plazo (menos de un mes, y cuanto menos tiempo, más seguro), ya que son adictivas. Las benzodiacepinas se recetan a veces para ayudar a dormir.
La medicación suele tardar más en tratar la ansiedad que la depresión. La medicación puede tardar varias semanas en hacer efecto. Los estudios demuestran que la medicación para la ansiedad funciona mejor si la persona también recibe terapia.
Medicación contra la ansiedad
Aunque los ISRS pueden tener un efecto inmediato, el efecto completo puede tardar entre 3 y 8 semanas (a veces incluso más) dependiendo de la persona. Son genéricos y baratos. Tiendo a preferir los medicamentos genéricos porque llevan más tiempo en el mercado con un historial probado, y los riesgos también se conocen (a diferencia de los medicamentos que se retiran del mercado relativamente pronto porque se descubre un nuevo efecto secundario). Este es mi estilo, y ciertamente no hay nada malo con aquellos que prescriben medicamentos nuevos (lo que yo también hago en ocasiones).
Aunque en general se toleran bastante bien y podría decirse que tienen menos efectos secundarios que las clases más antiguas de antidepresivos, algunas personas pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de esta clase (por ejemplo, los efectos secundarios sexuales como la disminución de la libido o la dificultad para alcanzar el orgasmo) y puede que les vaya mejor con clases más antiguas como los antidepresivos tricíclicos o los IMAO (estas clases se tratan más adelante).
En esta clase, el riesgo de síndrome de interrupción (también conocido como síndrome de abstinencia de los ISRS) será mayor con la paroxetina. La mayoría de las personas no presentan síntomas significativos de este síndrome cuando lo dejan lentamente, pero un pequeño subgrupo de personas son muy sensibles a él y tienen dificultades para dejarlo. Este síndrome será mucho mayor con los medicamentos de vida media corta, como la paroxetina y los IRSN que se comentan a continuación, pero también puede ocurrir con otros IRSS mencionados anteriormente (pero menos con los demás). Una vez más, normalmente se trata de un síndrome leve o ausente, pero algunos son más sensibles que otros a él.
Tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada
Los psiquiatras del NYU Langone suelen recetar medicación para tratar los trastornos de ansiedad, así como las enfermedades mentales coexistentes, como la depresión y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, o TDAH. La medicación puede ser una opción de tratamiento a corto o largo plazo, dependiendo de sus síntomas y de su respuesta al tratamiento. A menudo, la medicación se utiliza junto con la terapia conductual o la psicoterapia. Una consulta de medicación con un psiquiatra del NYU Langone le permite hacer preguntas sobre su tratamiento y discutir sus preocupaciones.
Una clase de medicamentos llamados antipsicóticos atípicos ayuda a aliviar los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo en personas que no responden a la medicación antidepresiva sola.Estos medicamentos, que incluyen la quetiapina y el aripiprazol, se prescriben porque tienen un menor riesgo de efectos secundarios graves que los medicamentos antipsicóticos convencionales. Los efectos secundarios de los antipsicóticos atípicos pueden incluir el aumento de peso, temblores y movimientos involuntarios y repetitivos.Los antipsicóticos atípicos suelen tomarse en combinación con un antidepresivo a diario.Los medicamentos antipsicóticos atípicos pueden alterar el metabolismo de una persona, aumentando su riesgo de desarrollar diabetes y colesterol alto. Las personas que toman estos medicamentos deben controlar regularmente su peso, su nivel de azúcar en sangre y sus niveles de colesterol para evitar complicaciones graves.
Drogas no adictivas
Nancy Schimelpfening, MS es la administradora del grupo de apoyo a la depresión sin ánimo de lucro Depression Sanctuary. Nancy tiene toda una vida de experiencia con la depresión, experimentando de primera mano lo devastadora que puede ser esta enfermedad.
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Muchas personas con depresión se han esforzado por tratar su enfermedad asistiendo a terapia y tomando medicamentos antidepresivos. Entre los efectos secundarios asociados a los antidepresivos se encuentran el aumento y la pérdida de peso, aunque éstos no son un efecto secundario de todos los medicamentos utilizados para tratar la depresión.
Sin embargo, cualquier efecto secundario -incluidos los relacionados con el peso- depende por completo de cómo reaccione su cuerpo a la medicación. Es posible que no note ningún cambio en el peso o que oscile en la dirección opuesta a la habitual, independientemente de la medicación que tome. Para algunas personas, la fluctuación de peso es sólo temporal.
