Terapia metacognitiva para la ansiedad y la depresión
Técnica de entrenamiento de la atención (ATT) en la terapia metacognitiva
La terapia metacognitiva (TMC) es una psicoterapia centrada en la modificación de las creencias metacognitivas que perpetúan los estados de preocupación, rumiación y fijación de la atención[1]. Fue creada por Adrian Wells[2] basándose en un modelo de procesamiento de la información de Wells y Gerald Matthews[3]. Está respaldada por la evidencia científica de un gran número de estudios[4][5].
Los objetivos de la TMC son, en primer lugar, descubrir lo que los pacientes creen sobre sus propios pensamientos y sobre el funcionamiento de su mente (lo que se denomina creencias metacognitivas); a continuación, mostrar al paciente cómo estas creencias conducen a respuestas poco útiles a los pensamientos que sirven para prolongar o empeorar involuntariamente los síntomas y, por último, proporcionar formas alternativas de responder a los pensamientos para permitir una reducción de los síntomas. En la práctica clínica, el MCT se utiliza sobre todo para tratar trastornos de ansiedad como el trastorno de ansiedad social, el trastorno de ansiedad generalizada (TAG), la ansiedad por la salud, el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y el trastorno de estrés postraumático (TEPT), así como la depresión, aunque el modelo fue diseñado para ser transdiagnóstico (es decir, se centra en los factores psicológicos comunes que se cree que mantienen todos los trastornos psicológicos).
Tenía ansiedad | terapia metacognitiva
Este innovador libro explica los “qué” y los “cómo” de la terapia metacognitiva (TMC), una forma innovadora de terapia cognitivo-conductual con una base empírica cada vez mayor. Adrian Wells, desarrollador de la TMC, demuestra que gran parte del malestar psicológico se debe a la forma en que una persona responde a los pensamientos y creencias negativos -por ejemplo, rumiando o preocupándose- más que al contenido de esos pensamientos. Presenta técnicas prácticas y protocolos específicos para abordar los procesos metacognitivos con el fin de tratar eficazmente el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno de estrés postraumático y la depresión mayor. Las características especiales incluyen planes de tratamiento reproducibles y herramientas de evaluación y formulación de casos, además de una gran cantidad de material de casos ilustrativos.
Adrian Wells, PhD, es profesor de Psicopatología Clínica y Experimental en la Universidad de Manchester, Reino Unido, y profesor II de Psicología Clínica en la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología, Trondheim, Noruega. Es conocido internacionalmente por sus contribuciones a la comprensión de los mecanismos psicopatológicos y el avance de la terapia cognitivo-conductual, en particular para los trastornos de ansiedad. Creador de la terapia metacognitiva, el Dr. Wells ha publicado más de 130 artículos científicos, capítulos y libros. Es editor asociado de las revistas Behavioural and Cognitive Psychotherapy y Cognitive Behaviour Therapy, y es miembro fundador de la Academy of Cognitive and Behavioral Therapies. El Dr. Wells es fundador y director del Instituto de Terapia Metacognitiva y patrono de la organización benéfica Anxiety UK.
Técnica de entrenamiento de la atención (ATT) en la terapia metacognitiva
MétodosObjetivos primariosEl objetivo primario del estudio es examinar el impacto de la TMC más las intervenciones centradas en el trabajo sobre los síntomas de depresión y ansiedad y el porcentaje de bajas laborales al final del tratamiento. Otros puntos de medición se incluirán en los objetivos secundarios. Se recogerán datos de autoinforme en la evaluación inicial, al comienzo y al final del tratamiento, así como a los 6 y 12 meses de seguimiento. Los datos del registro nacional relacionados con el porcentaje de bajas laborales se recogen hasta 24 meses antes y 48 meses después del tratamiento. En la Fig. 2 se incluye un resumen esquemático de las mediciones y los criterios de valoración. Se utilizarán las siguientes medidas:
El BDI-II y el BAI son medidas autoinformadas. Para el porcentaje de bajas laborales, se recogerán los datos del registro nacional de la Administración Nacional de Trabajo y Bienestar, además de los autoinformes.Objetivos secundariosEl objetivo secundario del estudio es determinar si el tratamiento es rentable en comparación con la condición de lista de espera y examinar otras medidas de resultado exploratorias. Los cuestionarios se recogerán en el cribado, en la primera sesión de tratamiento y en la última sesión de tratamiento. Los cuestionarios de seguimiento se recogerán a los 6 y 12 meses después del tratamiento. La excepción es el cambio de diagnósticos, que se evaluará mediante una entrevista clínica en el momento del cribado, antes de la primera sesión de tratamiento y después de la última sesión de tratamiento.Medidas para el objetivo secundario del estudio:
Técnica de entrenamiento de la atención ATT (Terapia metacognitiva para
Este innovador libro explica los “qué” y los “cómo” de la terapia metacognitiva (TMC), una innovadora forma de terapia cognitivo-conductual con una creciente base de pruebas empíricas. Adrian Wells, desarrollador de la TMC, demuestra que gran parte del malestar psicológico se debe a la forma en que una persona responde a los pensamientos y creencias negativos -por ejemplo, rumiando o preocupándose- más que al contenido de esos pensamientos. Presenta técnicas prácticas y protocolos específicos para abordar los procesos metacognitivos con el fin de tratar eficazmente el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno de estrés postraumático y la depresión mayor. Las características especiales incluyen planes de tratamiento reproducibles y herramientas de evaluación y formulación de casos, además de una gran cantidad de material de casos ilustrativos.
1. 1. Teoría y naturaleza de la terapia metacognitiva 2. Evaluación Habilidades básicas de la terapia metacognitiva 4. Técnicas de entrenamiento de la atención 5. Técnicas de Mindfulness desapegado 6. Trastorno de Ansiedad Generalizada 7. Trastorno de estrés postraumático 8. Trastorno Obsesivo-Compulsivo 9. Trastorno depresivo mayor 10. La evidencia de la teoría y la terapia metacognitiva 11. Reflexiones finales Apéndices 1. 1. Cuestionario de Metacogniciones 30 (MCQ-30) 2. Cuestionario de Meta-Preocupación (MWQ) 3. Instrumento de Fusión del Pensamiento (TFI) 4. Hoja de resumen de la técnica de entrenamiento de la atención 5. Escala de calificación de la autoatención 6. CAS-1 7. Escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada-Revisada (GADS-R) 8. 8. Escala de Trastorno de Estrés Postraumático (PTSD-S) Escala de Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC-S) 10. Escala de Trastorno Depresivo Mayor (MDD-S) 11. Entrevista de formulación de casos de TAG 12. Entrevista de formulación de casos de TEPT 13. Entrevista de formulación de casos de TOC 14. 14. Entrevista de formulación del caso de depresión Plan de tratamiento del TAG 16. Plan de tratamiento del TEPT 17. Plan de tratamiento del TOC 18. Plan de tratamiento de la depresión 19. Hoja de resumen del nuevo plan
