Suero para la ansiedad
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Se realizaron tres estudios para determinar si la actividad sérica de la dopamina-beta-hidroxilasa (DBH) se ve afectada por los síntomas de la depresión o la ansiedad. En el estudio de cribado de la población, se midió la actividad sérica de la DBH en una muestra heterogénea de 548 pacientes ambulatorios médicos, quirúrgicos y psiquiátricos. No se encontró ninguna asociación entre la actividad sérica de la DBH y las puntuaciones de la Escala de Depresión Autocalificada de Zung o la Escala de Ansiedad Manifiesta de Taylor. En el estudio longitudinal sobre la depresión, se midió la actividad enzimática en 14 pacientes con enfermedad depresiva grave tratados con imipramina. La actividad sérica de la DBH se mantuvo sin cambios durante el tratamiento, independientemente de que el paciente se recuperara o no de la enfermedad depresiva. Además, no hubo asociación entre la actividad enzimática y los niveles plasmáticos de antidepresivos en estado estable. En el estudio longitudinal sobre la ansiedad, la evaluación de 45 pacientes ambulatorios ansiosos en una evaluación doble ciego controlada con placebo de dos benzodiacepinas (diazepam y alprazolam) indicó que la actividad sérica de la DBH no reflejó ni los cambios de estado de la ansiedad ni las variables farmacológicas. Estos resultados se revisan con respecto a los conocimientos actuales sobre la liberación neuronal y la eliminación extraneuronal de la DBH circulante.
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ResumenLa ansiedad es una complicación frecuente y grave de los niños y adolescentes que reciben diálisis. Los niveles bajos de vitamina D en suero se han asociado a la ansiedad en pacientes no pediátricos. Este estudio pretendía examinar la posible asociación entre los niveles séricos de vitamina D y la presencia de ansiedad en niños y adolescentes con diálisis en China. Un total de 156 pacientes pediátricos que estaban en hemodiálisis o diálisis peritoneal y 100 controles sanos fueron incluidos en el presente estudio. Se midieron los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] mediante un ensayo competitivo de unión a proteínas. La ansiedad se evaluó mediante la versión china del Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED, = 25 como punto de corte). De los 156 pacientes, 110 tenían ansiedad actual (70,5%) y 46 no (29,5%). Los niveles séricos de 25(OH)D fueron significativamente más bajos en los pacientes con ansiedad que en los controles normales (19,4 ± 10,3 frente a 38,6 ± 15,5 ng/ml, P < 0,001). Los niveles séricos de 25(OH)D (≤15,0 ng/ml) se asociaron de forma independiente con la existencia de ansiedad en los niños y adolescentes que recibían diálisis (OR 4,650; IC del 95%: 1,663-13,001; P = 0,003). Nuestra investigación demuestra que los niveles séricos bajos de vitamina D se asocian de forma independiente con la ansiedad entre los niños y adolescentes en diálisis, lo que debe confirmarse en futuros estudios experimentales y clínicos.
Cómo evaluar su estrés y ansiedad
Objetivo: La enfermedad de pequeños vasos cerebrales (ECVC) es un síndrome clínico causado por cambios patológicos en los vasos pequeños. La ansiedad es un síntoma común de la ECV. Estudios anteriores han informado de la asociación entre los factores inflamatorios y la ansiedad en otras enfermedades, pero esta asociación en los pacientes con ECV sigue sin conocerse. Nuestro estudio tenía como objetivo investigar si los factores inflamatorios séricos se correlacionaban con la ansiedad en pacientes con ECV.
Métodos: Un total de 245 pacientes con CSVD confirmados mediante resonancia magnética cerebral (MRI) fueron reclutados desde diciembre de 2019 hasta diciembre de 2021. Se utilizó la Escala de Calificación de Ansiedad de Hamilton (HAMA) para evaluar los síntomas de ansiedad de los pacientes con CSVD. Se consideró que los pacientes con puntuaciones HAMA ≥7 tenían síntomas de ansiedad. Se detectaron los niveles séricos de interleucina-1β (IL-1β), IL-2R, IL-6, IL-8, IL-10, factor de necrosis tumoral-α (TNF-α), amiloide sérico (SAA), proteína C reactiva (PCR), proteína C reactiva de alta sensibilidad (hs-CRP) y velocidad de sedimentación globular (VSG). Se compararon los niveles de los factores inflamatorios entre los grupos con y sin ansiedad. Los análisis de regresión logística examinaron la correlación entre los factores inflamatorios y los síntomas de ansiedad. Además, se realizó un análisis de subgrupos por género para investigar si esta asociación difería según el género.
¿Qué puedo hacer si creo que tengo un trastorno de ansiedad?
En el entorno actual de creciente presión social, el trastorno de ansiedad se ha convertido en un tipo de problema de salud que debe resolverse con urgencia. Sin embargo, el mecanismo patológico de la ansiedad aún no está claro, la clasificación del diagnóstico clínico y de los síntomas es compleja, y todavía faltan biomarcadores que puedan ser identificados y juzgados.
En este estudio se utilizó LC-MS y metabolómica no dirigida para analizar el plasma recogido clínicamente de 18 muestras de pacientes con trastornos de ansiedad y 31 muestras de personas sanas para cribar los metabolitos diferenciales y realizar el posterior análisis de las vías metabólicas. Se utilizó la regresión logística binaria para construir el modelo de predicción del diagnóstico del trastorno de ansiedad y evaluar la eficacia de la predicción.
Los resultados mostraron que 22 metabolitos estaban alterados en el plasma de los pacientes con ansiedad en comparación con las personas sanas. Estos metabolitos participan principalmente en 6 vías metabólicas. Los factores de diagnóstico combinados 4-Acetamidobutanoato, ácido 3-Hidroxiestebacico y citosina se utilizaron para construir el modelo de predicción del diagnóstico. La probabilidad de predicción del modelo es del 91,8%, el índice de Youden es de 0,889, la sensibilidad es de 0,889 y la especificidad es de 1,000, por lo que el efecto de predicción es bueno.
