Tension baja por ansiedad
Hipotensión y ansiedad
Alv A. Dahl Afiliación: Departamento de Investigación Clínica del Cáncer, Hospital Noruego de Radio, Hospital Universitario Rikshospitalet, Oslo, y División de la Facultad, Hospital Noruego de Radio, Universidad de Oslo, Noruega
han insinuado que podría haber una historia de estrés emocional detrás del origen de estos términos. En varios estudios se ha abordado si los síntomas de ansiedad y depresión contribuyen al desarrollo de la hipertensión, pero con resultados no concluyentes. Unos pocos estudios que utilizaron el cambio en la presión arterial media como resultado
tenían datos válidos sobre la ansiedad/depresión y la presión arterial. Estas dos muestras transversales comparables se utilizaron para la validación cruzada. Los criterios de inclusión para nuestro estudio longitudinal de 11 años fueron datos válidos sobre ansiedad, depresión y presión arterial en ambas encuestas. De los 60.143 participantes en HUNT-1, 57.471 tenían entre 20 y 78 años; 9.708 de ellos murieron o se mudaron del país durante el seguimiento. De los 47 763 individuos restantes, el 76,5% participó en HUNT-2 con datos válidos, lo que dio lugar a una población de estudio de 36 530 participantes de entre 20 y 78 años de edad en la línea de base (31-89 años de edad en el seguimiento). En comparación con los participantes (n=36 530), los que no completaron el estudio (n=11 233) entre los individuos elegibles eran mayores (51 frente a 44 años) y con mayor frecuencia hombres (49,7 frente a 47,4%), tenían una presión arterial media más alta (141/86 frente a 131/83 mmHg) y puntuaciones más altas de síntomas de ansiedad/depresión (puntuación z media=0,07 (s.d.=1,08) frente a -0,02 (s.d.=0,97); P<0,001 para todas las comparaciones). Sin embargo, no hubo interacción entre la edad o el género y la asociación de interés.
Medicación para la presión arterial baja
La ansiedad forma parte de la vida. La siente cuando está atascado en el tráfico, acosado en el trabajo o preocupado por su familia y sus finanzas. No hay duda de que sentirse ansioso puede elevar la tensión arterial, al menos a corto plazo. “Nuestra mente y nuestros pensamientos están ciertamente conectados con nuestro corazón”, dice el Dr. Christopher Celano, director asociado del Programa de Investigación en Psiquiatría Cardíaca del Hospital General de Massachusetts. Cuando algo le produce ansiedad -ya sea una emergencia que ponga en peligro su vida o una preocupación persistente-, su sistema nervioso simpático inicia una respuesta de lucha o huida que eleva su ritmo cardíaco y su presión arterial, explica.
“Habla con un médico u otro proveedor sobre ello”, aconseja. Hay varias formas de tratarla, desde la meditación y el entrenamiento de la respuesta de relajación hasta la medicación, dice. Incluso si resulta que la ansiedad por sí misma no contribuye a la enfermedad cardíaca, mantener la preocupación bajo control sigue siendo importante. “Independientemente de que la ansiedad crónica contribuya a la hipertensión, controlar la ansiedad y el estrés es un aspecto importante para mantener una alta calidad de vida”, afirma. Un estado constante de ansiedad elevada no es algo que debas ignorar.
Tensión arterial baja
El estrés es una de las causas más comunes de los brotes breves de presión arterial alta. A menudo se dice a las personas con afecciones cardíacas que tengan “el mayor cuidado posible” con el aumento de los niveles de estrés y ansiedad. Esto se debe a que la cantidad de presión que el estrés y la ansiedad ejercen sobre el corazón puede ser muy peligrosa. Aunque los brotes de presión arterial alta derivados de la ansiedad no son necesariamente peligrosos para quienes no padecen una enfermedad cardíaca, no son ideales para la salud a largo plazo.
Sorprendentemente, lo que muchos no saben es que la ansiedad también puede causar una presión arterial baja. En algunos casos, este descenso de la presión arterial que suele acompañar a la ansiedad, puede provocar síntomas adicionales e incómodos. Y si una persona ha sufrido un ataque de pánico en el pasado, la presión arterial baja puede aumentar su riesgo de sufrir futuros ataques de pánico.
La tensión arterial de todo el mundo fluctúa a lo largo del día. En cualquier momento, puede ser más baja o más alta de lo recomendado en función de lo que una persona haya comido, de la cantidad de agua que haya ingerido, de si está sentada o de pie, o incluso de cómo cruce las piernas.
Presión arterial por ataque de pánico
Los profesionales de la medicina saben desde hace tiempo que la presión arterial medida en la consulta del médico puede no coincidir con la verdadera presión arterial normal. Esto puede deberse a una de las dos condiciones que causan lecturas “falsas”, y las investigaciones recientes muestran que ambas exigen un control más constante y preciso de la presión arterial.
Cuando el estrés y la ansiedad provocados por una visita a la clínica o al hospital dan lugar a lecturas de la tensión arterial superiores a las normales, el efecto se conoce como hipertensión de bata blanca (HBC), o “síndrome de la bata blanca”, llamado así por las batas que llevan los médicos. La HCH se da en aproximadamente una de cada cinco personas. No es necesariamente una respuesta a la presencia de un médico o enfermera; la ansiedad que algunas personas tienen antes y durante una visita médica puede desencadenar el síndrome.
El otro trastorno, conocido como “hipertensión enmascarada”, es el opuesto a la HCH. La hipertensión enmascarada se produce cuando las personas tienen normalmente la tensión arterial alta, pero ésta no aparece cuando se mide en la consulta del médico.
La HWC puede conducir a un diagnóstico incorrecto de la presión arterial alta (hipertensión) y a una medicación excesiva. También puede indicar que la presión arterial de la persona tiende a aumentar cuando tiene ansiedad por otros motivos. Por otra parte, la hipertensión enmascarada puede impedir el tratamiento necesario de la hipertensión.
