Depresion mayor y ansiedad
Las diferencias que debe conocer | MedCircle
aDepartamento de Ciencias de la Salud, Universidad de Florencia, Florencia, ItaliabDepartamento de Psiquiatría y Neuropsicología, Universidad de Maastricht, Maastricht, Países BajoscDepartamento de Psiquiatría, Universidad de Buffalo, Universidad Estatal de Nueva York, Nueva York, NY, EE.UU.
Los trastornos depresivos y de ansiedad están frecuentemente asociados. La depresión puede ser una complicación de la ansiedad y la ansiedad puede complicar la depresión. La naturaleza de su relación ha sido fuente de controversia. Las revisiones generalmente basan sus conclusiones en ensayos controlados aleatorios y metanálisis que se refieren al paciente promedio y a menudo chocan con la variedad de presentaciones clínicas que pueden ocurrir cuando la ansiedad y la depresión coexisten. El objetivo de esta revisión fue examinar la literatura según el perfil de subgrupos de pacientes basado en criterios clinimétricos, en línea con el concepto recientemente desarrollado de evidencia basada en la medicina. Se revisó críticamente la literatura relativa a las presentaciones específicas de la ansiedad y la depresión, destacando las ventajas y desventajas de cada enfoque terapéutico. Se presentaron los siguientes casos prototípicos: depresión secundaria a un trastorno de ansiedad activo, depresión en pacientes con trastornos de ansiedad en tratamiento, depresión ansiosa, ansiedad como componente residual de la depresión y desmoralización secundaria al trastorno de ansiedad. Sostenemos que la selección del tratamiento cuando coexisten la ansiedad y la depresión debe tener en cuenta las modalidades de presentación y estar filtrada por el juicio clínico. Pueden surgir indicaciones muy diferentes cuando se examina la literatura según esta perspectiva.
Síntomas del trastorno depresivo mayor
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Los síntomas de la depresión y la ansiedad suelen coincidir en ciertos trastornos. De hecho, según el Instituto Nacional de Salud Mental, la depresión mayor suele acompañar al trastorno de pánico y a otros trastornos de ansiedad. Aunque la depresión y la ansiedad tienen características clínicas distintas, hay cierta superposición de síntomas. Por ejemplo, tanto en la depresión como en la ansiedad, son comunes la irritabilidad, la disminución de la concentración y la alteración del sueño.
Todos nos hemos sentido “tristes” o “melancólicos” alguna vez. Los ataques de depresión poco frecuentes que duran sólo unos días no suelen ser un problema para la mayoría de las personas. Pero la depresión clínica -el tipo de depresión para la que se busca ayuda- es una historia diferente. El DSM 5 utiliza el término “trastorno depresivo mayor” para clasificar y diagnosticar la depresión clínica. Los episodios depresivos mayores son los rasgos distintivos de este tipo de depresión. Estos episodios se caracterizan por síntomas extremos que interfieren en el funcionamiento diario.
¿Qué es la depresión ansiosa?
Muchas personas que desarrollan una depresión mayor también luchan contra la ansiedad generalizada, y viceversa. La ansiedad y la depresión están estrechamente asociadas en general, y una de las correlaciones más fuertes en este sentido es la relación entre el trastorno depresivo mayor y el trastorno de ansiedad generalizada, dos condiciones clínicas que son frecuentemente diagnosticadas por los profesionales de la salud mental. Aunque las dos afecciones tienen algunas diferencias claras, están conectadas de muchas más maneras de lo que la mayoría de la gente cree.
En cierto modo, la depresión mayor y la ansiedad generalizada parecen proceder de extremos opuestos del espectro. Una se asocia con sentimientos de tristeza y baja energía persistente, mientras que la otra está marcada por las fuertes reacciones físicas, psicológicas y emocionales que puede generar la ansiedad persistente.
Pero bajo las diferencias superficiales, hay puntos comunes y conexiones. Al examinar estas similitudes más de cerca, es posible comprender mejor de dónde viene cada condición, qué impacto tiene cada una y qué se puede hacer para controlar los síntomas de ambos trastornos.
Cómo afrontar la depresión
¿Qué es la depresión? La depresión es algo más que sentirse mal o tener un mal día. Cuando un estado de ánimo triste dura mucho tiempo e interfiere en el funcionamiento normal de la vida diaria, es posible que esté deprimido. Los síntomas de la depresión incluyen:1
La siguiente información no pretende ofrecer un diagnóstico médico de la depresión mayor y no puede sustituir a la consulta de un profesional de la salud mental. Si cree que está deprimido, hable inmediatamente con su médico o con un profesional de la salud mental. Esto es especialmente importante si sus síntomas empeoran o afectan a sus actividades diarias.
Top of Page¿Qué causa la depresión? La causa exacta de la depresión es desconocida. Puede estar causada por una combinación de factores genéticos, biológicos, ambientales y psicológicos.2 Cada persona es diferente’ pero los siguientes factores pueden aumentar las posibilidades de que una persona se deprima:1
Principio de página¿Quiénes padecen depresión? En general, aproximadamente 1 de cada 6 adultos padecerá depresión en algún momento de su vida.3 La depresión afecta a unos 16 millones de adultos estadounidenses cada año.4 Cualquiera puede deprimirse, y la depresión puede aparecer a cualquier edad y en cualquier tipo de persona.
