Cafe en personas con ansiedad
¿Puede el café provocar ansiedad horas después?
El café es una de las bebidas más populares del mundo; muchas personas confían en la cafeína de esa primera taza de café para controlar sus niveles de energía a lo largo del día. Más del 80% de los adultos de EE.UU. consumen cafeína y se ha demostrado que mejora el estado de alerta y el tiempo de reacción, pero ¿puede haber demasiado de algo bueno? ¿Existe una relación entre el café y la ansiedad?
La cafeína es un estimulante, lo que significa que aumenta la actividad del cerebro y del sistema nervioso central. Esto puede provocar una sensación de energía nerviosa o “nerviosismo”, pero la cafeína no provoca directamente la ansiedad, que se define como una sensación de preocupación, inquietud o temor.
“Aunque se ha demostrado que la ingesta de cafeína está asociada a algunos síntomas psiquiátricos como la ansiedad, el nerviosismo, etc., no hay pruebas de causalidad, es decir, no hay pruebas que sugieran que la cafeína en sí misma los provoque”, afirma el doctor Rajnish Jaiswal, jefe adjunto de medicina de urgencias del Hospital Metropolitano de Nueva York (NYC Health and Hospitals).
La cafeína no causa directamente la ansiedad, pero puede empeorar los síntomas de la misma, especialmente cuando se consume en exceso. Entonces, ¿cuánto café es demasiado? La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) recomienda un límite diario de 400 mg de cafeína para adultos sanos, lo que equivale a unas cuatro tazas de 8 onzas de café preparado o 10 latas de cola.
Cuánto dura la ansiedad por la cafeína
El consumo de cafeína se ha relacionado durante mucho tiempo con la ansiedad[2]. Los efectos de la cafeína y los síntomas de la ansiedad aumentan la actividad del sistema nervioso simpático. La cafeína se ha relacionado con el agravamiento y el mantenimiento de los trastornos de ansiedad, y con el inicio de ataques de pánico o ansiedad en quienes ya están predispuestos a tales fenómenos[3] Se ha demostrado que el consumo de cafeína que supera los 200 mg aumenta la probabilidad de sufrir ataques de ansiedad y pánico en una población. El consumo excesivo de cafeína puede provocar síntomas que van desde la ansiedad general hasta los síntomas obsesivo-compulsivos y fóbicos.
El trastorno de ansiedad inducido por la cafeína es una subclase del diagnóstico del DSM-5 de trastorno de ansiedad inducido por sustancias/medicamentos. El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición, o DSM-5, es la autoridad actual para el diagnóstico psiquiátrico en los Estados Unidos. El trastorno de ansiedad inducido por sustancias/medicamentos se incluye en la categoría de trastornos de ansiedad del DSM-5, y no en la categoría de trastornos relacionados con sustancias y adicciones, aunque los síntomas se deban a los efectos de una sustancia[4].
Síntomas de ansiedad por cafeína
Se ha afirmado que la cafeína tiene propiedades ansiógenas y panicogénicas, específicamente destacadas en pacientes con trastorno de pánico (TP). Sin embargo, faltan recopilaciones de la magnitud del efecto de la cafeína sobre la ansiedad y los ataques de pánico y no se han examinado las posibles relaciones dosis-respuesta.
En la presente revisión sistemática y meta-análisis, nos propusimos examinar los efectos agudos de la provocación con cafeína controlada con placebo sobre la aparición de ataques de pánico y ansiedad subjetiva en pacientes con EP y controles sanos (CS), incluyendo las relaciones dosis-respuesta.
De los 1893 artículos identificados, diez cumplieron con nuestros criterios de inclusión. Los 9 estudios que investigaron los ataques de pánico incluyeron 237 pacientes, de los cuales el 51,1% tuvo un ataque de pánico después de la cafeína, pero ninguno después del placebo. Seis de estos estudios compararon 128 pacientes con 115 controles sanos (HC), encontrando que los pacientes (53,9%) eran más vulnerables que los HC (1,7%) a los ataques de pánico después de la cafeína (log RR: 3,47; IC del 95%: 2,06-4,87). Seis estudios investigaron la ansiedad subjetiva en 121 pacientes y 111 HC después de la cafeína, con un efecto global que indicaba una mayor sensibilidad a los efectos ansiógenos de la cafeína en el grupo de pacientes (g de Hedges = 1,02 [IC del 95%: 0,09-1,96]). El rango restringido de cafeína empleado [400-750 mg] y los pocos estudios (3) que no utilizaron 480 mg impidieron cualquier análisis significativo de una relación dosis-respuesta.
Cuánta cafeína provoca ansiedad
La cafeína puede alterar el sueño y dificultar la relajación y el descanso por la noche. Recuerda que la cafeína permanece en tu organismo durante varias horas después de ingerirla: su vida media es de unas 5 horas. Esto significa que la mitad de la cafeína de una taza de café, de un té o de una barrita energética tarda 5 horas en salir del organismo.
Es importante saber que, aunque la ansiedad por la cafeína es real, cada persona tiene su propia tolerancia a la cafeína. Algunas personas parecen ser capaces de tomar varios cafés al día sin ningún efecto ansioso adverso. Otras encuentran que incluso una taza puede dejarlas con el nerviosismo.
Naturalmente sin cafeína, se comportan como un café con sabores que van de suaves a amargos. Prueba a sustituir una taza de tu café habitual por un sustituto del café para ver si sigues teniendo el mismo estímulo sin la cafeína.
